一提起肿瘤、癌症,大家通常会想到中老年人,很少有人能将这个词联想到儿童。
您或许难以理解,人生刚刚开始的孩子们怎么会得这样的病?为什么会有那么多儿童罹患肿瘤?
为什么小小年纪会得肿瘤据国际儿童肿瘤学会调查显示:近10年来,儿童肿瘤发病率每年都以2.8%左右的速度增长,儿童肿瘤已成为仅次于意外伤害的第二大儿童死亡原因。目前,全世界每年大约有25万名儿童患上癌症,我国每年新增3-4万名儿童恶性肿瘤患者。
虽然发病原因尚不十分清楚,但儿童肿瘤绝大多数是由不成熟的胚胎组织发展而来的,也就是说多为先天性,比较多的是胚胎性的肿瘤,一些基因突变由父母遗传或者在胚胎发育过程中自发产生,最后逐步衍化形成肿瘤。在众多致癌因素中,空气污染、水源污染可能或多或少存在一定程度的影响,但并不是绝对的,也没有任何科学实验能够证实。
常见的儿童肿瘤有哪些呢?儿童肿瘤有很多,有良性的也有恶性的,我们这里所说的肿瘤指的是恶性肿瘤。
其实,从出生后的各年龄段、全身各个部位均可能患恶性肿瘤。儿童恶性肿瘤主要分为白血病和实体瘤两大类。实体瘤中比较常见的有神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤、畸胎瘤等等。
儿童肿瘤能治愈吗?从目前总体的治疗效果来看,绝大部分的儿童肿瘤治疗效果比成人癌症好。部分儿童肿瘤疾病,如急性淋巴细胞白血病等整体的治愈生存率可以达到80%以上。
再如,神经母细胞瘤,虽然常被称为“癌王”,但欧美发达国家中低危神经母细胞瘤的长期生存率高达85%以上,高危神经母细胞瘤的长期生存率也有40%-50%。在医院,中低危神经母细胞瘤的5年生存率达90%,伴有骨髓骨骼转移的晚期高危神经母细胞瘤3年总生存率可达50%。
当然,儿童肿瘤的病种很多,不同肿瘤的预后也大不相同。但是,爸爸妈妈们一定记住,孩子诊断肿瘤并不等于被判了死刑,不要轻易放弃,要听听肿瘤专家的建议再做下一步打算,治疗过程中也要保持信心,积极的心态可以给孩子带来积极影响,让孩子更有治疗的信心和勇气。
给孩子进行化疗,副作用大么?化疗是儿童恶性肿瘤治疗的主要方法,化疗后会出现骨髓抑制、厌食、恶心呕吐、脱发、肝肾功能损害等*副作用,做血常规、血生化、心电图、超声等检查很有必要,发现问题及时进行治疗和护理等会缓解*副反应。
由于化疗后骨髓抑制期血象低,家长需要注意饮食卫生,注意保暖,注意开窗通风,儿童的皮肤和黏膜比较娇嫩,注意穿纯棉宽松的衣物,勤检查口腔、指甲、肛周,注意预防感染。儿童对化疗的耐受性好,发生的*副反应较成人小,恢复能力亦明显高于成年人。
因此,家长担心孩子受罪,对化疗“谈虎色变”的想法需要修正。
医院定期检查吗?孩子治疗结束后,虽然看起来一切正常,但家长们一定不能掉以轻心。
定期随诊一方面在于监测相关指标,看看孩子有无复发表现,另一方面,孩子前期治疗过程中应用多种治疗手段,可能存在脏器损害及远期并发症,如对生长发育、内分泌系统、神经系统、生殖系统等的远期影响。
大多数儿童肿瘤在治疗结束后随访主要时间节点是停治疗后1-2年内每2-3个月复诊1次,3-4年内每4-6个月复诊1次,5年及以上每年复诊1次。
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文章来自:医院血液肿瘤科
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