类癌，顾名思义就是类似癌症的一种病变，过去认为这是一种罕见的、生长缓慢且预后良好的肿瘤,其实类癌是神经内分泌肿瘤中常见的一种类型，也是一种癌症。是癌症的分化程度相对比较高的一种类型，类癌细胞不仅在形态上有癌细胞的特征，亦有浸润和转移现象发生。那么类癌到底是怎么回事？又该怎样诊断和治疗呢？
01什么是神经内分泌肿瘤
神经内分泌肿瘤是一大类疾病的总称，凡是起源于神经内分泌细胞的恶性实体肿瘤都属于神经内分泌肿瘤。神经内分泌细胞广泛分布于人体，不仅存在于一些内分泌器官或组织中，还散在分布于支气管和肺、胃肠道、胰腺的外分泌系统、胆管和肝脏等，只要是这些器官或组织发生的肿瘤都称为神经内分泌肿瘤。神经内分泌肿瘤比较少见，多发生于胃、肠、胰腺。神经内分泌肿瘤具有恶性程度低、生长缓慢、生存期长的特点。
02什么是类癌？
类癌是一种恶性程度较低的神经内分泌肿瘤，多见于消化道，约占所有神经内分泌肿瘤的70~80%。其发生率依次为阑尾40%、回肠29%、直肠18%、结肠7%、胃和十二指肠各3%。还可见于肺部、胸腺、甲状腺、卵巢、宫颈等部位。其恶性程度主要取决于其侵犯周围组织和转移的情况。如果类癌出现了侵犯周围组织和转移，那么就是恶性的。如果没有表现出来这些特性，就可以认为暂时是良性的。
03类癌的症状有哪些
类癌大多数发展缓慢，早期没有明显症状。其症状与病变部位、大小、是否转移等因素有关，不同部位不同脏器的类癌有不同的临床表现。常见症状有：
1、右下腹痛及大便异常：阑尾类癌可引起管腔阻塞，出现右下腹痛，结肠类癌可引起不伴梗阻的腹痛，部分直肠类癌可出现便血、便秘或腹泻及大便习惯改变。
2、上腹痛和消化不良：胃类癌大多仅有非特异性症状加上腹痛和消化不良等，也可发生胃肠道出血。
3、肠梗阻症状：小肠类癌及其转移性肿块可引起肠梗阻，出现腹痛、腹胀、肠鸣、恶心、呕吐等症状，可伴肝、淋巴结转移。
4、腹部肿块：少数类癌可发生腹部肿块，侵犯周围组织或转移时，常出现腹部包块。小肠类癌的典型症状是间歇性腹痛、腹部肿块。
5、消化道出血：胃或十二指肠类癌可发生上消化道出血，肠道类癌也可有便血或隐性出血，并可引起贫血。
6、呼吸道症状：支气管类癌常见的表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。支气管、卵巢和腹膜后的类癌多在早期出现类癌综合征表现。
04类癌综合征是怎么回事
类癌综合征是因神经内分泌肿瘤产生过量的血管活性的物质，比如：5-羟色胺、缓激肽、组胺、前列腺素及多肽激素等，当这些物质进入血液时会出现一系列症状，这些症状就称为类癌综合征。常由于情绪激动、姿势改变、便秘、手术中受挤压而诱发，典型的症状是腹痛、腹泻、皮肤青紫、血压下降、休克等。
皮肤潮红：为特征性改变，呈阵发性发作或突然发作，主要发生在面、颈、上胸部及日光暴露处，也可遍及全身。皮肤常呈鲜红色或紫色，典型发作者可有鲜红、青紫、苍白三种颜色依次变化。
消化道症状：主要表现为肠蠕动亢进，可以引起水样腹泻、发作性腹部绞痛、腹胀、肠鸣亢进、里急后重感。腹泻可以作为类癌的首发症状，早期呈间歇性，长期腹泻易导致水、电解质和酸碱紊乱，营养吸收不良。
呼吸道症状：类癌生成的5-羟色胺有增强平滑肌收缩作用，使小气管痉挛，可引起过度换气、发作性哮喘及呼吸困难。
心血管症状：因血管扩张而发生皮肤变凉，心输出量降低、心率增快、血压下降，甚至休克，称类癌危象。
05怎样诊断类癌
类癌生长缓慢，自然病程较长，患者多在有症状数月或数年后才来就诊，所以在出现类癌综合征之前单凭临床表现很难确诊。往往是体检时或者由于其他疾病做检查时被发现的。常见的检查方法是胃肠镜检查，有经验的医生在内镜下或是手术中通过对肿瘤的大小、形态、质地等观察，可以对病变的性质做出一个初步的判断，但确诊一定要以病理结果为准，病理检查才是诊断类癌的金标准。
因此定期进行胃肠镜检查是诊断类癌和胃肠道肿瘤筛查的好方法。
06类癌如何治疗
类癌的治疗以手术切除肿瘤为主，可辅以放化疗、介入治疗等综合疗法，目的是控制症状、抑制肿瘤生长、提高生活质量和生存率。
类癌就是一种恶性程度相对较低的癌症，所以一经发现就要尽可能切除。目前内镜下切除是治疗这类疾病重要的方式。医生可以在内镜下通过内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜黏膜下剥离术（ESD）等方式进行切除，但如果病变浸润较深或直径较大（超过2cm），那么就需要手术进行切除。
对于那些发现时就比较晚期的人，伴有局部转移或者其他脏器转移的人，在施行手术切除以后，还需要进行综合治疗，包括靶向药物和放化疗等。
小结：类癌是一种分化程度相对比较高的恶性肿瘤，由于比较少见加上没有特异性的临床症状，因而很容易导致延误诊断及治疗。因此一旦出现了典型的类癌综合征，应及时就诊，进行全面检查以明确诊断，同时，规律的健康体检是十分必要的，可以做到早发现、早诊断、早治疗。