来源：浙江省抗癌协会血液淋巴肿瘤委员会
近来浙江省进入梅雨季节，但是绵绵阴雨无法冲淡血液内科医生学习的热情。6月11日，浙江省抗癌协会血液淋巴肿瘤委员会浆细胞疾病学组（以下简称浆细胞学组）版多发性骨髓瘤诊治指南巡讲如约而至。
巡讲第一站为杭州站，以线上方式进行，本次巡讲邀请医院路瑾教授、医院陈丽娟教授、医院杜鹃教授、医院孙春艳教授等大家耳熟能详的血液病学大咖为大家解读指南，授课对象主要为浙江省杭州医院血液内科医师，巡讲同步直播，也欢迎省内各位同道一起聆听。大会由学组组长蔡真教授、副组长何静松教授、江松福教授主持。
大会伊始，蔡真教授及江松福教授对学组上半年的工作作了简单总结，主要包括疑难病例讨论、MDT机制、临床研究资源共享平台的建立，全方位展现了学组获得的成果。
随后，本次会议进入正题——新版多发性骨髓瘤诊治指南巡讲。路瑾教授对本次指南改动的重点作了一个系统的介绍，主要包括多发性骨髓瘤（以下简称MM）新的诊断标准、预后分层，初诊及难治/复发多发性骨髓瘤的治疗方案，多发性骨髓瘤的支持治疗等三方面。之后，由陈丽娟教授、杜鹃教授、孙春艳教授分别就以上三点为各位血液病学同道展开了详细的解读。
不同于旧版，新版指南的诊断部分更精准、更规范、更全面。最大的改动是重新定义了MGUS、SMM、aMM的诊断标准，新增高危SMM定义，并将以上三种类型浆细胞疾病的诊断标准放在同一张表格中，从而有助于鉴别诊断；此外，还新增了6种罕见类型MM的描述。诊断部分的另一重要变动是危险分层的描述更详细，并新增mSMART3.0分层系统表格。
在疾病治疗方面，由于多种新药的获批上市，更新主要体现在这一方面，比如在诱导治疗中，新增加入达雷妥尤单抗的四药联合方案推荐；在复发多发性骨髓瘤的治疗中，增加卡非佐米、泊马度胺、塞利尼索等的推荐；本版指南仍然强调自体造血干细胞移植（ASCT）在多发性骨髓瘤治疗中的重要性，将ASCT的年龄限制放宽至70岁，并提出了理想的CD34+干细胞数量（5×/kg）。
而在支持治疗部分，主要更新表现在增加了地舒单抗的使用建议及注意事项，新增了分层预防性抗凝药物推荐；透析在合并肾功能衰竭者的治疗地位中有所下降，从“积极透析”改变为“必要时透析”。在巡讲的讨论环节，四位讲者与医院的医生展开了热烈的互动，答疑解惑，医院存在的客观不足提出了切实可行的解决方案。
杭州站巡讲作为系列巡讲第一站，学组组长蔡真教授及副组长何静松教授在最后的总结中对本次会议的圆满成功给予了高度肯定，并预祝之后的温州站巡讲以及学组后续的各种活动能够更上一层楼。
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