很多肿瘤患者手术后都会听到这样的话，肿瘤切得很干净。听到医生这么说，大家心里也会得到暂时的慰藉，以为“干净”就不会复发，至少不会短时间内复发，然而一些肿瘤患者术后不久便又复发，甚至向远处转移！肿瘤手术切得很干净，为什么不久后又复发转移了？哪出问题了呢？如何判断并跟进治疗呢？
一、肿瘤手术后出现复发转移是什么原因？
1、手术无法清除干净肿瘤细胞
事实上，手术无法清除干净肿瘤细胞。这不能怪医生，要知道医生毕竟只是个人，他们并不是万能的。当医生宣布手术很成功，病变都被切除并不代表着肿瘤细胞就被切除了，实际上呢？医生能做的，只是把他能够看得见的肿瘤物质给切除。剩下的单个的，很细小的肿瘤细胞团是很难清理干净的。
表面上来说，肿瘤只是局部生长，理论上只要把肿块切除掉，肿瘤也就解决了，便不会存在后续复发转移问题。但实际做手术时，医生就算借助“腔镜”看得更近更清楚，但也看不到黏膜或者皮肤之下的部位，看不到隐藏的这座冰山有多大。因此，再高超的手术也是相对的，即使是早期肿瘤，也有复发的风险。
2、患者术后并发症导致肿瘤复发
还有一些肿瘤患者手术后，身上出现的很多症状，也是导致复发的“催化剂”，比如疲劳，中医认为，人以气为本，有气就有力，就会精神振作，就具有很强的抗病能力。反之，少气无力，就会精神倦怠，容易发生疾病。肿瘤患者长期受到瘤*侵袭，日久产生痰、瘀、湿等，进一步损耗人体正气，使肿瘤患者不断虚弱。而患者的疲劳又会造成患者生活质量的下降，使疾病进一步加重，促使肿瘤复发和加重。
3、部分肿瘤类型易出现复发和转移
有些肿瘤类型本身是比较容易出现转移和复发的，就比如恶性淋巴瘤或者是胰腺瘤，这些肿瘤在出现之后发展就比较快，并且很容易出现转移。一般是不建议患者盲目进行手术治疗的，但如果已经进行了手术治疗，就需要注意复发。这一类肿瘤复发的原因就是由于其恶性程度较高。术后要及时跟进各种治疗，并定期复查。
4、部分肿瘤患者易出现复发和转移
有些人对某种肿瘤“易感”，也就是自身某些基因易突变，个体差异，治疗之前就有这些基因组成，治疗之后这些基因还在，还容易突变。体内的微环境、免疫系统对这些肿瘤细胞识别也可能存在问题，起不到监管的作用。这是个体情况决定了术后易复发。
二、如何判断体内有肿瘤细胞残留？
1、增强CT
CT可发现体内直径1－2cm以上的肿瘤，一般作为术后复查评估的常规手段。若经济许可，也可以进行增强CT检查，敏感性更高一些，但辐射大，费用高，同样有假阳性和假阴性的问题存在。
2、肿瘤标志物
术后抽血查肿瘤标志物，可以作为判断术后肿瘤残留的参考指标。比如术前肿瘤标志物高，手术后急剧下降至正常范围，说明手术做得比较干净，残留可能性小。
三、肿瘤术后如何跟进治疗？中医治疗怎样？
肿瘤想要长期生存，一定要重视肿瘤术后治疗手段的跟进。肿瘤术后的治疗手段较多，包括放疗、化疗、中医治疗。手术对于肿瘤患者的身体是有很大伤害的，本身肿瘤患者身体就虚弱，不利于身体康复。而且很多患者术后不久又要进行放疗和化疗，这时候配合中医治疗，可以尽快恢复元气，使患者身体早点康复。中医治疗可以控制病情恶化，防止肿瘤细胞转移。中医药能够改变身体内在环境，改变肿瘤存在和发生的土壤，可以抑制肿瘤细胞生长，达到防止转移的目的。中医药治疗除了扶助正气，调补气血外，还可根据患者年龄、病情、临床分期等进行辨证治疗，以扶正培本、疏肝理气、活血化瘀、清热解*、软坚散结、化痰除湿等方法，及时纠正人体阴阳的盛衰，调节机体内环境，达到解*清*、控制肿瘤，改善患者生存质量、延长患者生存期的目的。
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杨成平，副主任医师，四川名老中医，中医世家出身，历任中国抗癌协会会员、中医三位一体抗癌消瘤疗法传承发扬者、传承国医古方改良精进专家组带头人、年度感动患者肿瘤医师、普济方抗癌专家组组长、医院首席肿瘤专家、肿瘤科主任。杨成平主任从事中医肿瘤专业近40年，坚持以“患者的身体健康为本”的治疗理念，坚守“厚德载物施仁术，大医精诚济苍生”的初心使命，传承中医古方治肿瘤文化精髓，专注中医肿瘤治疗领域，将古方、名方、验方加以锤炼总结，结合现代中医治疗临床经验和先进的现代中医治疗技术，并加以修正补充，将经医院现有的“中医三位一体抗癌消瘤疗法”相结合，以“标本兼治”为指导思想，通过调整患者体内的环境，达到体内“阴平阳秘”的状态，提升患者的生活质量，延长寿命。
杨成平主任在近40年的中医临床工作当中，遵循祖训“经方”不传之谜在剂量，历经多年的勤学经典，尤其对《*帝内经》、《伤寒杂病论》、《普济本事方》、《普济方》等钻研精深，通过不断学习和实践将扎实的医学理论基础融入到临床的治疗当中去，坚持“以病人为中心，急病人之所急，让他们像常人一样生活”的目标和信念，用高超的中医治疗技术在肿瘤治疗领域取得了显著成绩，广受肿瘤患者及家属的认可以及推崇。在杨成平主任多年的临床工作经验当中，更是积累了大量的临床治疗经验，特别对于各种难治性肿瘤疾病有着独到的见解。真正做到辨病施治，用药灵活多变，针对性强，配伍严谨，疗效确切。杨成平主任不仅多次受邀参加各地中医治疗肿瘤及学术交流会，更是多次为国内多方媒体所报道。全国不少肿瘤患者因其治疗有方，不远千里从各地慕名而来，只为求得杨成平主任一号。
主治擅长：肺肿瘤、食道肿瘤、肝肿瘤、胃肿瘤、脑瘤、胶质瘤、肠肿瘤、卵巢肿瘤、宫颈肿瘤、乳腺肿瘤、鼻咽肿瘤、黑色素瘤、胰腺肿瘤、胆管瘤、神经性肿瘤、肉瘤、淋巴瘤、甲状腺肿瘤、皮肤肿瘤、骨髓瘤、腹腔肿瘤、胸腺瘤、子宫内膜瘤、睾丸肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤、间质瘤、咽喉肿瘤、肾肿瘤、贲门瘤、口腔肿瘤、白血病等疑难杂瘤、以及针对手术后复发转移、放化疗副作用、靶向治疗耐药等。
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