一提到肿瘤标志物,很多人都心里一紧,似乎只要肿标有异常,就担心可能是恶性肿瘤,尤其是看到化验单上的癌胚抗原(英文缩写CEA)升高就更担心了。那么,CEA到底是什么?什么情况下会增高?今天青青医生试着回答这两个疑问。
1.CEA是什么?
癌胚抗原(CEA),是具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白。最早由科学家从胚胎组织和结肠癌中提取到的一种肿瘤相关抗原,正常情况下,CEA经胃肠道代谢,而肿瘤状态下的CEA则进入血和淋巴循环,引起血清CEA异常增高。
2.哪种情况会出现CEA增高?CEA在正常人体内的血清含量很低(5ug/L),它的升高有很多可能,大家看到化验单上CEA升高,并不代表身体某一特定器官存在异常。事实上,CEA升高分为生理性和病理性升高,我们可以通过下面的表格更好的区分。生理性升高生理性升高妊娠期
小肠、肝脏、胰腺细胞都能具有合成CEA的能力
吸烟者
15-20ug/L,部分可达20-40ug/L
病理性升高病理性升高(良性)肝硬化、慢性肝炎肠道炎症、结肠息肉肾功能不全、糖尿病胰腺炎、胆结石慢性阻塞性肺疾病卵巢或阑尾粘液囊腺瘤病理性升高(恶性)结肠腺癌胃癌、肝癌肺癌胰腺癌、小肠腺癌乳腺癌泌尿系癌3.CEA异常到底该怎么办?通过上面两个疑问的解答,我们知道不能只通过CEA异常去判断是身体内哪个器官出现问题。如果只是轻度升高(比如6.0ng/ml),大家不必担心,因为生理性CEA升高一般在正常值的3倍以内,可以定期复查指标有无变化。如果CEA升高超过正常值3倍以上,建议及时就诊,借助精确度更高的检查,比如通过胃肠镜或CT筛查重点器官。如果经济条件允许的话,也可以做个PET-CT,对全身进行筛查,这样会更稳妥一些。对于专业医生来说,CEA是一种广谱的肿瘤标志物,可用于监测肿瘤复发和转移,通过对肿瘤患者的血液CEA浓度进行连续观察,能为判断病情、预后及疗效提供重要的依据。但需要提醒大家的是:单纯的CEA增高,不能作为确诊肿瘤的依据,无谓的恐慌只会增加不必要的烦恼,对我们的健康没有益处。医院肿瘤内科科室设施齐全,技术先进,学科带头人孙倩主任医师,从医30余年,临床经验丰富,对本专业领域常见恶性肿瘤的化疗及综合治疗具有丰富的经验,在胸部肿瘤如肺癌、食管癌以及合并心血管疾病、糖尿病等一体多病的老年肿瘤患者的综合诊治方面处于行业领先地位。
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专家门诊:周一、周三全天,门诊5诊室
科室位置:医院3号楼2楼肿瘤内科
目前我科开展的肺癌相关临床研究项目有:
特瑞普利单抗联合培美曲塞/铂类用于EGFR敏感突变、EGFR-TKI治疗失败的晚期非小细胞肺癌受试者的随机、双盲、安慰剂对照、多中心III期临床研究
比较重组抗VEGF人源化单克隆抗体注射液与安维汀(欧洲来源)联合紫杉醇和卡铂一线治疗晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者的有效性和安全性的随机、双盲、多中心Ⅲ期临床研究
特瑞普利单抗联合含铂双药化疗用于可手术IIIA期非小细胞肺癌受试者的随机、双盲、安慰剂对照、多中心III期临床研究
AK联合培美曲塞加卡铂对比安慰剂联合培美曲塞加卡铂一线治疗转移性非鳞非小细胞肺癌的随机、双盲、多中心III期临床研究。
有意参加临床研究的患者,请联系我们:医院肿瘤内科孙主任白医生吕医生刘医生上午8:00-12:00下午14:30-17:30