淋巴肉瘤

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TUhjnbcbe - 2022/3/14 13:57:00

年4月21日,中国临床肿瘤学会(CSCO)指南会在南京召开。CSCO理事长李进教授,学会领导秦叔逵教授、吴一龙教授、梁*教授、徐瑞华教授、王绿化教授、程颖教授,秘书长江泽飞教授、郭*教授,出席新闻发布会并回答记者提问。

本次,CSCO将更新肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等4个指南,同时还将新发布肾癌、头颈肿瘤、甲状腺癌、骨肉瘤、胰腺癌、肝癌、淋巴瘤、食管癌等8个指南。

CSCO指南特点

基于循证医学证据、兼顾诊疗产品的可及性、吸收精准医学新进展,制定中国常见癌症的诊断和治疗指南,是CSCO的基本任务之一。

近年来,国际指南的制定出现了一个新趋向,即更多地考虑诊疗资源的可及性,这尤其适合发展中国家和地区差异性显著的国家及地区,CSCO指南需要兼顾地区发展差异、药物和诊疗手段的可及性以及肿瘤治疗的社会价值三个方面。

CSCO指南的具体特点可以概括为:针对恶性肿瘤的诊疗问题,以前分为基本策略和可选策略,基本策略属于可及性好的普适性诊疗措施,可选策略属于在国际或国内已有高级别证据,但可及性差或效价比超出国人承受能力的药物或质量措施,或临床实用但证据等级不高的措施。

而年在更新和新制定指南时,指南工作委员会要求各指南专家委员会,要更加重视中国学者的研究成果和CSCO专家的意见,增加CSCO专家委员会专家的不同推荐等级,更便于专业人士参考使用。

CSCO肺癌诊疗指南

年是CSCO原发性肺癌指南的第3次发布,更新内容主要包括以下几方面:

①分子分型,根据ADJUANT、EVAN研究推荐早期术后患者行EGFR检测;

②外科治疗部分增加机器人手术的推荐;

③术后辅助治疗:增加EGFRTKIs的推荐;

④晚期EGFR敏感突变NSCLC患者:根据FLAURA研究推荐奥希替尼的一线治疗,根据BRAIN研究推荐EGFR突变伴有≥3个脑转移病灶的患者一线应用EGFRTKI;

⑤基于CFDA批准克唑替尼治疗ROS1阳性的适应证,增加ROS1阳性NSCLC治疗的推荐内容;

⑥驱动基因阴性NSCLC患者:增加恩度+NP方案治疗非鳞癌和奈达铂+多西他赛方案治疗肺鳞癌的推荐。

此外,国家医保目录调整及部分药物大幅降价,一些新药和新适应证也得到CFDA的正式审批,显著提高了我国肺癌患者的新药和基因检测方法的临床实用性。

年指南也基于此并结合全国余位肺癌专家的投票结果,对于既往已经写入指南的部分方案进行了推荐级别的重新修订;另外也重新梳理了未上市新药的相关内容。与国际肺癌指南相比,内容更加详尽、更符合中国国情,具有更好的临床实践操作性。(程颖柳菁菁)

CSCO头颈部肿瘤诊疗指南

头颈部肿瘤作为常见的恶性肿瘤,具有分类复杂和治疗手段争议较多的特点,因此多学科联合诊疗(MDT)具有重要的意义。本次CSCO头颈部肿瘤指南的发布,有利于规范整体治疗原则、推进多学科协作。

本指南的特点在于突出重点和加强实用性,聚焦于常见头颈部鳞癌的口腔、口咽、喉和下咽等4个主要部位,分别进行简明扼要的表格式治疗推荐,并在关键点加以注释和文献标注。

本指南与国际上其他指南的重要区别,在于充分考虑到国内治疗水平的不均衡性,采用分级专家推荐的形式,能够保证基本的治疗标准,同时也提倡根据实际情况进行更高水平的治疗推荐。(郭晔)

CSCO持续/复发及转移性甲状腺癌诊治指南

甲状腺癌以其发病率逐年增高而引起全球性

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