ScottMcIntyre与妻子合影
几乎所有治疗方法都已用尽，淋巴瘤又再次找上他
53岁的ScottMcIntyre是在年11月被诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）第三阶段。其实几个月前他就已患病，9月时他的右侧腹股沟区出现重大的淋巴结，11月第二次扫描显示，他的脖子上有一个肿大的结，还有一个位于手臂下方。第三阶段的标准治疗方法主要是化疗，包括单克隆抗体、三种化疗剂和一种类固醇。治疗过程中要使用许多药物，副作用较大，让原本身体就不好的McIntyre受尽折腾，顺利完成几个周期的治疗后，不巧又患上了阑尾炎，苦不堪言，推迟了第四轮治疗，在这种情况下，他的病情缓解持续2个月。直到年，他被转诊至SonaliSmith医学博士那里，适逢一些医疗中心正在研究CAR-T细胞免疫疗法。McIntyre治疗团队的短期目标是控制癌症，让他尽可能健康地活下去。年2月，McIntyre进行了干细胞移植，仅仅得到几个月的缓解，随后癌症又复发，再次接受另外两个临床试验和高精靶向放射治疗后，他再次缓解，然而噩梦在年底发生，淋巴瘤再度找上他！年2月初，McIntyre的医疗团队得到批准可以实施CAR-T细胞免疫治疗，并开始获取他的T细胞。他们抽出血液，提取淋巴细胞，把收集的细胞置于冰上，然后等待。CAR-T疗法未来可期，终将改变治疗恶性血液肿瘤的方式
在美国，只有少数经认证的医疗中心可以将患者的T细胞转化为嵌合抗原受体T细胞（一种有效的抗癌武器）。由于每次细胞转化都要针对不同患者来设计，因此一次性只能转化一批细胞。为患者准备细胞大概需要3个星期。这些被改造的T细胞会寻找特定细胞。在McIntyre的案例中，这一特定细胞是一种被称为CD19的表面蛋白，存在于癌变B细胞中。当被改造的T细胞检测并连接到这些异常的癌细胞时，会将它们摧毁。这个过程已被证明是非常有效的。在80％~90％的病例中，急性淋巴细胞白血病患者获得完全缓解。40％~50％与McIntyre一样患有弥漫性大B细胞淋巴瘤的患者得到持续的完全缓解。治疗效果是出乎意料的，McIntyre现在谈起来输入细胞的过程还是既害怕又兴奋。好在治疗结束已经1年多，没有任何残留癌症的迹象。Bishop博士说道：“CAR-T疗法将会改变我们治疗恶性血液肿瘤的方式，对于治疗难治性疾病的患者，有了明显改善的预后之后，这种疗法可能会成为标准治疗。”
血液肿瘤治疗界“活的药物”——CAR-T疗法
作为一种“活的”药物，CAR-T疗法与传统药物有着很大的区别。首先，该疗法需要从患者体内分离出T细胞，并在体外利用嵌合抗原受体（CAR）进行修饰，使其能够特异性识别癌细胞，最后再将改造后的T细胞扩增、回输至患者体内。CAR-T使用经过基因改造的T细胞，这些T细胞经过改造可以识别和攻击癌细胞
CAR-T细胞肉眼看不见，它装在一个装有透明液体的小塑料袋中。
CAR-T细胞疗法在血液系统恶性肿瘤的治疗中取得了重大成功。目前，全球已有5款CAR-T细胞疗法在美国获FDA批准上市。
无癌家园临床招募目前有一款针对复发/难治CD4阳性T细胞淋巴瘤和一款靶向CD20复发难治非霍奇金淋巴瘤的CAR-T疗法正在招募中，详细入排标准请咨询无癌家园医学部（--）。血液肿瘤！实体瘤！新型CAR-T疗法通通不放过
除了上述在提到的CAR-T疗法在血液肿瘤方面的突破性临床研究外，目前国内还正在积极开展实体瘤的CAR-T临床研究。若想参加可以咨询无癌家园医学部（--）申请参与CAR-T实体肿瘤的临床试验。相关文章：突破！总缓解率高达98%，CAR-T疗法JNJ-有望拿下复发难治性肿瘤！与恶性淋巴瘤斗争12年，反复治疗无效，最后采用CAR-T疗法后效果出乎意料！中国CAR-T试验遍地开花，使癌症患者延长生存期的免疫疗法究竟有多厉害？CAR-T细胞免疫疗法的横空出世使广大肿瘤患者看到了希望，以CAR-T疗法为代表的细胞免疫治疗将是未来5~10年全球生物制药行业最热门的领域。小编相信在不久的将来，越来越多的临床试验数据将会不断涌现，CAR-T疗法不仅会在血液肿瘤领域大放异彩，在实体瘤方面也会日益彰显其蕴藏的实力！
本文为无癌家园原创，转载需授权
无癌家园网站提醒患者：国内细胞免疫治疗技术，包括CAR-T细胞、树突细胞疫苗、NK细胞、TILs细胞、TCR-T细胞治疗、癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段，医院正式使用。国内患者可以参加正规临床试验，在医生的监管下使用，无癌家园网不推荐患者贸然尝试任何医疗机构和研发机构的收费治疗。参考文献