1.浙江中医药大学第二临床医学院，浙江杭州;
2.中国科医院（医院）胸部肿瘤内科，浙江杭州;
3.中国科医院（医院）放射科，浙江杭州;
4.中国科医院（医院）病理科，浙江杭州;
5.中国科医院（医院）胸部肿瘤外科，浙江杭州;
6.中国科医院（医院）胸部放疗科，浙江杭州;
7.中国科医院（医院）神经外科，浙江杭州
关键词：肺癌 非小细胞肺癌 肺淋巴上皮瘤样癌 多学科团队 诊断 免疫检查点抑制剂 综合治疗DOI：10./j.cnki.syzlzz..出版年,卷(期):页码：,36(4):-摘要：本文介绍1例原发性肺淋巴上皮瘤样癌（lymphoepithelioma-likecarcinoma，LELC）的多学科团队（multidisciplinaryteam，MDT）诊疗过程。该患者经支气管活检病理诊断右肺LELC，结合影像学检查结果合并肝转移可能大，无驱动基因突变。第1次MDT讨论后行一线GP方案（吉西他滨+顺铂）化疗，2个周期后评估示肺内病灶部分缓解，肝内病灶未见缩小。第2次MDT讨论后，行CT引导下经皮穿刺肝内病灶未见肿瘤细胞，暂除外肝转移，肺病灶局限，遂行右肺癌根治术及淋巴结清扫术。术后6个月新发脑转移，第3次MDT讨论后行局部脑转移瘤切除术序贯全脑放疗。疾病稳定14个月后肝脏病灶进展，二线予免疫检查点抑制剂纳武利尤单抗单药免疫治疗，无进展生存期26个月。该晚期原发LELC患者至今总生存期达53个月。本例报道提示，经MDT讨论后行综合治疗，能确保患者获得更合适的治疗，以取得较长的疾病控制时间和长期的生存获益。注低分化非小细胞肺癌组织（箭头示），分化差，未见腺癌形态，未见典型角化珠和细胞剑桥等鳞癌形态，结合免疫组织化学检查结果符合淋巴上皮瘤样癌↓↓↓点击"阅读原文"下载PDF预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇