年7月2日-3日,“年中国临床肿瘤学年度进展研讨会(BOC)暨BestofASCO?China”在天府之国成都顺利召开。大会邀请国内多领域肿瘤学专家分别就ASCO会议中的精彩研究进行点评报告;同时设有中国临床肿瘤学年度进展报告环节,对CSCO评选的年中国临床肿瘤学年度进展和中国专家在国际大会报告的临床研究进行了总结汇报与探讨。在本次会议上,华中医院邱红教授介绍了中国临床肿瘤学胃癌年度研究进展,详情如下。
专家简介
邱红教授
华中医院消化系统肿瘤科医疗副主任
教授,主任医师,博士生导师
中国抗癌协会靶向治疗专业青年委员会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤支持治疗青年委员会副主任委员
CSCO青年委员会委员
CSCO药物安全委员会委员
CSCO肝癌委员会委员
CSCO胰腺癌委员会委员
中国抗癌协会肿瘤营养学会委员
中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会委员
医院学会精准医学与肿瘤MDT专业会常委
世界华人肿瘤医师协会放射治疗肿瘤学协作组执行委员会常委
湖北省抗癌协会癌症康复及姑息治疗委员会常委兼秘书
武汉市医学会放疗专业委员会委员
年1月1日-年12月31日,由中国学者主要参与发表的胃癌领域文献共篇,较去年同比增长高达15.7%,但高分文章的比例较往年变化并不明显。影响因子大于5分的文章共篇,占所有发表文献的10.7%,与往年一样,较大比例高分文献集中在转化研究领域,占所有5分以上文献的83.9%。
重要研究进展
01
根治性淋巴结清扫术可显著提高胃癌患者的远期生存率和准确性,更多淋巴结的摘取逐渐成为目前外科医生的追求。在胃周围复杂的血管解剖和淋巴管引流情形下,如何在不增加手术并发症的情况下高效、准确地解剖足够的淋巴结仍然是一个巨大的挑战。作为一种新的外科手术导航技术,吲哚菁绿(ICG)近红外荧光成像使组织更好地穿透,并且比可见光中的其他染料更能准确识别肥大性脂肪组织中的淋巴结。
福建医院*昌明教授团队在JAMASurgery发表了一项研究,旨在探讨胃癌患者腹腔镜D2淋巴结清扫术中ICG近红外示踪剂引导成像的安全性和有效性。研究结果显示,吲哚菁绿可明显提高D2胃癌根治术患者的淋巴结清扫数量,减少淋巴结不合格率,且不会增加术后并发症。该研究提示,在腹腔镜胃切除术尤其是全胃切除术中可用吲哚菁绿成像进行常规淋巴示踪。
02
版CSCO胃癌指南三线治疗中纳武利尤单抗和帕博利珠单抗均获得推荐,CheckMate和ATTRATION4研究结果的公布,为一线免疫治疗的应用提供了高级别循证医学证据,并将改变临床实践。而我国自主研发的免疫检查点抑制剂在我国人群中的临床数据尚不充分,寻找免疫疗效预测标志物、筛选合适人群、摸索优化的联合治疗模式存在实际需求。
医院第五医学中心徐建明教授牵头开展的替雷利珠单抗联合化疗一线治疗食管鳞状细胞癌的临床研究结果在ClinicalCancerResearch杂志公布。结果显示,客观缓解率(ORR)达到了46.7%,疾病控制率(DCR)为80%,疗效非常显著,体现了替雷利珠单抗在一线食管鳞癌领域的尝试确实会为患者带来切实的希望,期待进一步的研究成果。
03
免疫检查点是跨越不同癌症类型的极具价值的患者预后生物学标志物,然而免疫检查点的多样性使得仅基于单个免疫检查点难以准确预测患者的预后,因此需要建立综合的评估体系来进行预测。
*昌明教授团队建立了以NECTIN2、CEACAM1、HMGB1、SIGLEC6、CD44、CD等6种免疫抑制配体为基础的综合免疫评分系统(ISSGC)来预测胃癌预后。结果表明,ISSGC是一个独立的预后因子,可作为胃癌患者TNM分期的补充,可提高预后预测的准确性,并可区分预后较好的胃癌患者和营养指数评分较高的胃癌患者。在不依赖于TNM分期、MSI状态和EBV状态的胃癌患者中,ISSGC还可作为一种筛选患者进行辅助化疗的工具,该研究成果在NatureCommunications发表。
值得