1、鉴别良恶性肿瘤或病变
众所周知,鉴别肿瘤的良恶性甚为重要,不仅关系到治疗方案,也直接影响到患者的预后。如患者肺部有一单个结节,经PET/CT检查,若该结节代谢活性不高,提示良性病变可能性大,对手术的选择应当慎重;反之,若该结节代谢活性增高,提示恶性可能,要采取积极的治疗措施,包括手术。
2.肿瘤分期
肿瘤分期是决定患者治疗方案的重要依据。PET/CT对患者进行全身显像,一次PET/CT全身显像可提供脑、肺、淋巴结、肝、肾上腺和骨骼等全身各器官有无转移的信息,有利于对肺癌、乳腺癌、结肠癌、卵巢癌和淋巴瘤等多种肿瘤进行精确的临床分期。以诊断淋巴结转移为例,PET/CT更准确,这是因为CT或MRI是将增大的淋巴结(25px)视为转移,其中不乏由于慢性炎症引起的淋巴结增大,或将已受到肿瘤组织侵及的正常大小的淋巴结误判为正常,而PET根据淋巴结的代谢活性判断是否转移,比只考虑病变大小更为准确。
3、疗效评估
由于PET/CT具有很高的灵敏度及其功能代谢显像的特点,对放疗、化疗疗效的判断更加准确灵敏,有利于指导临床医师及时调整治疗方案。
4、鉴别肿瘤治疗后坏死、纤维化与残留或复发
PET/CT可以鉴别化疗、放疗和手术治疗后的肿瘤坏死、纤维化与残留或复发,而其它影像手段难以做到。
5、帮助制订肿瘤放疗计划
PET/CT能够帮助放射治疗师勾画更为合理的生物靶区,帮助制订放疗计划。
6.肿瘤原发灶的寻找
已明确有肿瘤转移灶的患者,通过PET/CT检查,可以进一步寻找肿瘤的原发病灶。
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