挽救性淋巴结经皮冷冻消融术的安全性和肿瘤学结果
作者：GeorgiaTsoumakidou1?KaterinaMandralis1?ArnaudHocquelet1?RafaelDuran1?AlbanDenys1
1.瑞士洛桑，医院
摘要
目的：评估经皮冷冻消融(CA)在不同解剖区域治疗单发/寡转移淋巴结（LN）复发的技术可行性和安全性。材料和方法：这是一项针对所有淋巴结转移患者接受经皮冷冻消融治疗的回顾性研究（年5月至年4月）。结果：18名患者共27例淋巴结转移病例接受了CT引导的冷冻消融手术，一名患者由于没有随访资料，排除在外。淋巴结的平均直径为11mm（范围4-28mm）,13名患者曾有局域淋巴结既往治疗史，在21例淋巴结病例中使用了绝热分离技术（水分离=12；碳分离=6；两者皆有=3），根据RECIST标准，8例淋巴结病例完全反应，8例稳定疾病，8例部分反应和1例进展性疾病。在有前列腺癌复发的患者亚组中，治疗前平均PSA水平为5.5ngr/ml（范围为0.6–36ngr/ml），在3个月和6个月随访时分别降至0.32（范围为0–1.1ngr/ml）和0.3（范围为0–0.6ngr/ml），6名患者在随访时远处存在肿瘤，进一步接受全身性治疗（5名患者接受激素/化疗/免疫治疗）及局部疗法（1名患者接受骨寡转移疾病冷冻消融），没有发现严重并发症，2名闭孔淋巴结患者出现短暂性闭孔神经麻痹，平均随访15个月（范围1-56个月）。结论：在该患者系列中，我们证明了影像引导冷冻消融可安全治疗转移性淋巴结。在治疗邻近热敏部位的淋巴结时，应格外小心，并采取另外的辅助措施。关键词：淋巴结病、淋巴结复发、冷冻消融、前列腺癌复发
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