淋巴肉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/8/11 20:02:00

胃出血俗称上消化道出血,40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致,工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;其次是急性出血性胃炎导致的胃出血。

胃出血作为一种常见的紧急病症,平均的死亡率为10%。在临床上,有非常多的胃病病人,都是因为急性的胃出血,而宣告死亡。

胃出血的病因

胃出血的病因很多,但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。

1、胃、十二指肠疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。

2.食管疾病:食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。

3.血管病变:主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张症。

4.肝胆胰疾病:肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。

5.全身性疾病和其他:流行性出血热、钩端螺旋体病、肺原性心脏病、肺气肿合并感染、凝血机制障碍、白血病、紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤、尿*症、淀粉样变性、结节病。

6.自身因素:工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病。

胃出血可以引起非常严重甚至危及生命的情况,所以识别早期症状很重要。

一旦身体有以下几个症状,

就可能是胃出血发出的信号:

1

黑便

在胃出血的血量较少的情况下,血液会进入肠道随着粪便排出体外,从而导致大便颜色改变,但这种变化不是直接拉血,而是以“黑便”为主,患者的大便颜色黝黑发亮,如同柏油一般。另外,当出血量过大时,血液在肠道内通过速度较快,还会造成暗红色或鲜红色的大便出现。

2

呕血

呕血是典型上消化道出血的表现,凡是出血后因血液刺激而引发的恶心呕吐,都可出现呕血表现。如果出血后立刻呕出的话,血液呈现出鲜红色状态。如果血液在胃内停留过一段时间,经过胃酸作用后再突出,则是以咖啡渣样的棕褐色为主。

3

贫血

无论是胃出血量过大,还是长期慢性出血,都容易造成患者因失血过多而出现贫血,该症状以面色苍白、手脚无力冰凉、血压低等表现为常见。在贫血情况严重的情况下,患者还会突然晕倒,并伴随呕血或黑便等现象出现。

4

周围循环衰弱

胃出血引起周围循环衰竭,还就是休克,患者表现为烦躁不安、神志不清、口唇紫绀等,血压也会随之发生变化,甚至是监测不到血压,如若不及时治疗或处理不当,可导致患者短时间内猝死。

5

发热

受体内疾病或感染的影响,在胃出血的同时,部分患者还会伴随有发烧表现,程度主要以中热为主,体温维持在38.5℃之间。特别是由肝癌造成的门静脉高压,导致的静脉破裂胃出血,患者发烧症状会持续存在,服用药物后也没有明显好转,需立刻就医进行检查。

胃出血的治疗

对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。

胃镜止血也是临床止血的重要途径,主要通过胃镜喷洒止血剂,或者注射止血剂或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。

胃出血应该如何有效预防

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1.软化饮食,禁忌粗糙,禁忌饮酒,合理用药。进食粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血。饮食要注意少食多餐,不过饱。进食最好细嚼慢咽。食物以稀软易消化、富含营养及少渣为宜。

2.戒烟、避免酒类、咖啡因(咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。避免接触和进食对肝脏有损害的*性物质,如酒、某些药物及化学品等。阿司匹林应谨慎使用,以免诱发消化道黏膜出血。

炒饭、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油 炸的食物、冰品类食物及汽水,常会导致胃部的不适,应留意选择。

3.合理休息,不可过劳。慢性肝病患者由于肝脏功能缺失,已不能满足全负荷工作的需要。因此,应注意休息,做到力所能及、劳逸结合。

4.情绪轻松,不要紧张。科学证实,不良情绪同样可诱发胃出血。

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