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“巩膜皮肤高度*染、全身皮下多发包块”，医院肿瘤中心陈龙邦教授对来自利辛展沟73岁高龄女患者张某的第一印象。进一步检查发现患者除了皮下多发包块外，双侧乳腺也布满了大小不等的包块、肝脏、脾脏明显肿大，CT检查发现肝门区、腹膜后多发性肿大淋巴结、胃壁增厚、血化验结果，胆红素高达正常的5倍，其中直接胆红素为正常值的15倍。患医院检查，诊断小圆细胞癌，但具体来源的肿瘤不能确定。陈教授根据40余年丰富的临床经验，判断患者极有可能是一种恶性程度很高的恶性淋巴瘤，*疸是由肿瘤堵塞了肝内胆管的结果。在给予对症治疗的同时，仔细分析患者症状起始进展的特点。从消瘦食欲差的特点，陈教授指导医生进行胃镜检查及全身检查。几天后皮下包块和胃内活检的病理结果证实了陈教授的诊断：患者所得的病叫做“T淋巴母细胞淋巴瘤”，该型淋巴瘤恶性程度很高。没几天时间，患者的胆红素已经升高正常的6倍，其中直接胆红素达正常值的18倍。下一步如何治疗？通常情况下，阻塞性*疸需要外科手术或在扩张的胆管里插一根管子把胆汁流到体外或肠道内。这个病人怎么治？陈教授认为本例肿瘤引起的阻塞性*疸，手术无法切除肿瘤，姑息性胆道引流也会给患者造成创伤和一些并发症。既往陈教授曾成功治愈多例类似病例，尽管风险很大，但只要处理得当，采用个体化化疗成功的机率也很大。与家属沟通时，患者家属说：“陈教授我们相信您，尽管放心大胆用药治”。陈教授组织团队精心制订了治疗方案，医生和护士密切观察病情变化。用药的次日，患者的皮下包块就开始缩小，一周后皮肤巩膜*疸减轻，血胆红素下降了一半多。病人的食欲明显好转。第2个周期化疗结束后，患者胆红素已恢复正常，巩膜*疸消退，皮下及双侧乳房包块消失。顺利渡过4度骨髓抑制，未发生其他明显的化疗不良反应。肿瘤中心供稿
医院肿瘤诊疗中心是医院重点学科，是长三角肿瘤联盟常务理事单位，中医院肿瘤科主任、博士生导师陈龙邦教授领衔，由肿瘤内外科、放疗科、介入科等组成。规范化开展和应用当今国内先进、省内领先的肿瘤诊疗技术，包括肿瘤微创外科技术、肿瘤靶向治疗、肿瘤免疫治疗、多模态影像引导的肿瘤放疗等，能完成全身各部位各期肿瘤个体化综合治疗。首席医学官、肿瘤中心主任陈龙邦教授
医学博士、主任医师、博士研究生导师
同济医科大学医学硕士，第四*医大学医学博士。医院肿瘤内科主任、医院博士后工作站合作导师，曾任中国医师协会肿瘤分会委员，中国临床肿瘤学会理事、长三角肿瘤联盟常务理事等职。擅长恶性肿瘤的诊断和内科综合治疗。长期从事肿瘤内科临床及科研工作，具有丰富的临床经验和较深的学术造诣。在年江苏省名医民选中当选为“百姓信任的医疗专家”，列年全国肺癌学者百强榜第18位。亳州医院，您身边的健康保障专家！！！急救-
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