关于溶瘤病*
溶瘤病*（oncolyticvirus），又称为条件性复制病*或选择性复制病*（conditionallyreplicativeviruses），是一种天然的或经过基因改造的病*，可以选择性地感染肿瘤细胞，在其内部大量复制并最终裂解肿瘤细胞，达到直接溶瘤的效果；同时会大量释放肿瘤抗原，改善肿瘤微环境，并刺激机体产生抗肿瘤免疫反应来持续发挥抗癌功效。年10月，美国安进（Amgen）公司以Ⅰ型单纯疱疹病*（HSV-1）为载体的溶瘤病*产品talimogenelaherparepvec（T-VEC）成为首个获得美国FDA批准，用于首次复发不可切除的黑色素瘤局部治疗的溶瘤病*。T-VEC的上市对于溶瘤病*具有里程碑的意义，极大推动了溶瘤病*的全球研发和商业开发。年，JournalforImmunoTherapyofCancer发表的综述《Clinicallandscapeofoncolyticvirusresearchin》分析了年至年溶瘤病*公开的97项独立临床试验。作为一种新型的治疗恶性肿瘤的方法，溶瘤病*已在多种癌症治疗的临床研究中取得阶段性成果。目前开发的溶瘤病*药物最常见的病*载体有腺病*(Adeno)、疱疹病*(HSV)、牛痘病*(VV)和呼肠孤病*(REO)。现有临床研究显示，溶瘤病*可治疗不同类型、不同进展阶段的肿瘤，从目前已经公开的患者临床获益情况，有以下几款产品：溶瘤病*单药的临床研究
G，美国阿拉巴马大学伯明翰分校GregoryK.Friedman团队：年4月，《NewEnglandJournalofMedicine》发表了关于HSV-1G溶瘤病*治疗儿童高级别胶质瘤的结果。共有12例7～18岁高级别胶质瘤患者接受G治疗。其中11例患者出现影像学、神经病理学或临床缓解；中位生存期为12.2个月。截至年6月5日，11名患者中有4名在G治疗后18个月仍存活。
G47Δ，日本第一三共制药：G47Δ是由G删除了ICP47之后得到的新一代HSV-1溶瘤病*，ICP47的缺失进一步增强了病*的复制能力和免疫系统抗肿瘤免疫反应。在临床前研究中,G47Δ在几乎所有的癌症类型和实验模型中都表现出了抗肿瘤功效。基于临床前研究的有效性和安全性,G47Δ在日本开展了多个临床试验。在用于治疗恶性、复发性神经胶质母细胞瘤的临床试验中，13例患者中有12例患者在治疗后，生存长达1年以上，达到了1年生存率为92.3%的主要终点指标，与标准治疗1年生存期15%相比明显提高。
PVSRIPO，杜克大学癌症研究所：PVSRIPO是重组非致病性脊髓灰质炎病*-鼻病*嵌合体。年，这项I期临床试验纳入复发胶质母细胞瘤受试者61例，中位生存期达12.5个月;2年生存率达21%，比历史对照数据（14%）高出50%；3年生存率21%足足高出历史对照数据（4%）5倍。说明经PVSRIPO治疗后的患者一旦出现缓解，可能出现持久的抗肿瘤作用。
Thenewenglandjournalofmedicine：RecurrentGlioblastomaTreatedwithRe