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练习题
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1
题
1.符合肿瘤特点的有：（多选）
A.肿瘤的特点取决于肿瘤的实质
B.肿瘤异型性越小，说明分化程度越高
C.肿瘤的形态多样，与发生部位、生长时间等因素有关
D.一般良性肿瘤有包膜，恶性肿瘤一般没有或不完整
E.肿瘤异型性越小，说明分化程度越低
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ABC
中公解析：(1)该题考查的是卫生法-母婴保健法律制度-母婴保健技术服务的知识点。(2)婚前保健服务，是指对准备结婚的男女双方在结婚登记前所进行的婚前卫生指导、婚前卫生咨询和婚前检查服务。因此本题答案选ABC。
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2
题
2.下列哪些符合鳞癌的特征：（多选）
A.癌巢之间可有网状纤维
B.可有角化珠形成
C.细胞间可见细胞间桥
D.癌细胞之间可有网状纤维
E.可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织
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ABCE
中公解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-鳞状细胞癌的知识点。(2)鳞状细胞癌，简称鳞癌，常发生在鳞状上皮被覆的部位，如皮肤、口腔、唇、食管、喉、子宫颈、阴道及阴茎等处。有些部位如支气管、膀胱等，正常时虽不是由鱗状上皮被覆，但可以发生鳞状上皮化生，在此基础上发生鳞状细胞癌(故E对)。鳞状细胞癌大体上常呈菜花状，可形成溃疡。镜下，分化好的鳞状细胞癌，癌巢中央可出现层状角化物，称为角化珠或癌珠(故B对);细胞间可见细胞间桥(故C对)。分化较差的鳞状细胞癌可无角化物，细胞间桥少或无。网状纤维见于癌巢周围，癌细胞间多无网状纤维(故A对，D错)。故本题选ABCE。
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3
题
3.肉瘤的组织学特点是：（多选）
A.体积大、质软、切面呈鱼肉状
B.间质结缔组织少、血管丰富
C.肉瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
D.肉瘤细胞弥散分布，实质与间质分界不清
E.多经血道转移
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ABDE
中公解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肉瘤的知识点。(2)恶性间叶组织肿瘤统称肉瘤，较癌少见。肉瘤体积常较大，切面多呈鱼肉状(故A对);易发生出血、坏死、囊性变等继发改变。镜下，肉瘤细胞大多不成巢(故C错)，弥漫生长，与间质分界不清(故D对)。间质的结缔组织一般较少，但血管常较丰富(故B对)，故肉瘤多经血道转移(故E对)。故本题选ABDE。
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4
题
4.下列属于癌前病变的有：（多选）
A.溃疡性结肠炎
B.十二指肠溃疡
C.口腔粘膜白斑
D.结肠多发性腺瘤性息肉
E.小腿慢性溃疡
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ACDE
中公解析：常见的一些癌前病变：①大肠腺瘤：常见，可单发或多发，有绒毛状腺瘤、管状腺瘤等类型，绒毛状腺瘤发生癌变的机会更大，家族性腺瘤性息肉病几乎均会发生癌变(故D对)。②乳腺导管上皮非典型增生：常见于40岁左右的妇女，其发展为浸润性乳腺癌的相对危险度为普通女性的4～5倍。③慢性胃炎与肠上皮化生：慢性幽门螺杆菌性胃炎与胃的黏膜相关淋巴组织发生的B细胞淋巴瘤及胃腺癌有关。④溃疡性结肠炎：是一种炎性肠病，在反复发生溃疡和黏膜增生的基础上可发生结肠腺癌(故A对)。⑤皮肤慢性溃疡：由于长期慢性刺激，鱗状上皮增生和非典型增生，可进一步发展为癌(故E对)。⑥黏膜白斑：常发生在口腔、外阴等处，长期不愈合有可能转变为鳞状细胞癌(故C对)。消化性溃疡可并发癌变，癌变多发生于长期胃溃疡患者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变(故B错)。故本题选ACDE。
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5
题
5.肿瘤血道转移最常见的部位是：（多选）
A.肺
B.脑
C.肾脏
D.胸膜
E.肝脏
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AE
中公解析：(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤生长和扩散的知识点。(2)瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。由于静脉壁较薄，同时管内压力较低，故瘤细胞多经静脉入血。血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似，故侵犯体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝的转移。因此，临床上最常见的受累脏器是肺和肝(故AE对，BCD错)。故本题选AE。
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