癌症报警信号
伴随着肿瘤的出现,病人或早或迟都会出现一些局部或全身的症状、体征。特别值得重视的是肿瘤出现的第一个症状——首发症状,更具有报警的意义。这些首发症状称作“癌症报警信号”,简称“警号”。后期才出现的症状,就失去了报警的意义。早期警号不等于癌症,仅说明癌症存在的可能性。这些征兆一经发现,应深入检查。早期发现必须早期诊断,以免贻误时机。
虽然一些早期癌症没有明显症状,必须依靠普查发现,但是,我们这样一个人口众多的发展中国家,注意早期警号是早期或相对早期发现癌症的重要途径之一。
癌症警号有很多种。从防癌效果出发,选择原则有两种:
一是常见癌症;
二是最多见的早期症状。
年,世界卫生组织(WHO)提出下列“八大警号”作为人们考虑癌症早期信号的参考:
1.可触及的硬结或硬变,如乳腺、皮肤及舌部的硬结。
2.疣(赘瘤)或黑痣发生明显的变化。
3.持续性消化不正常。
4.持续性声音嘶哑、干咳、吞咽困难。
5.月经不正常的大出血,经期以外的出血。
6.鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血。
7.经久不愈的伤口,不消的肿胀。
8.原因不明的体重下降。
根据前述“八大警号”,美国癌症协会提出了七大警告信号:
1.排便或排尿习惯的改变。
2.不愈合的溃疡。
3.不寻常的流血或分泌。
4.乳房或其他部位出现肿块或局部增厚。
5.消化不良或吞咽困难。
6.疣或痣有明显变化。
7.声音嘶哑或持续咳嗽。
根据我国特点,全国肿瘤防治办公室提出了我国常见肿瘤的十大警告信号,以提醒人们引起高度警惕;
1.乳腺、皮肤、舌或身体其他部位有可触及的或不消的肿块。
2.疣(赘瘤)或黑痣有明显变化(如颜色加深迅速增大、瘙痒、脱毛、渗液、溃烂、出血)。
3.持续性消化不良。
4.吞咽食物时梗噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感或上腹部疼痛。
5.耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻衄、抽吸咳出的鼻咽分泌物带血、头痛、颈部肿块。
6.月经期不正常的大出血,月经期外或绝经后不规则的阴道出血,接触性出血。
7.持续性嘶哑,干咳,痰中带血。
8.原因不明的大便带血及粘液或腹泻、便秘交替,原因不明的血尿。
9.久治不愈的伤口、溃疡。
10.原因不明的较长时间的体重减轻。
值得强调的是,了解早期警号不仅是病人的事,延误诊断治疗者,病员自误和医生误诊各占一半。因此,医院各科医生也必须熟悉癌症警号,提高对早期癌的警惕性。医生误诊者多误以为良性疾病,误诊就意味着误治,就会导致患者失去最佳治疗良机。
尽管一些癌症早期没有特异性症状,但在努力提高早期发现水平的同时,尽时发现相对早期的肿瘤,利用现代化的医疗技术和设备,能使更多的癌症患者获得最佳治疗机会。如肺癌被认为是普查基本无效的癌症,但肺癌中的鳞癌生长速度较缓慢,病程较长,通常首先经淋巴转移,血行转移发生较晚,故手术切除的机会就比较多,被认为是以局部为主的癌。胃癌是一个以局部浸润为主的肿瘤,相对来说肝、肺转移者较少,做手术治疗的潜力是相当大的。大肠癌大多生长缓慢,转移也较迟,主要是淋巴结转移,5年治愈率一直徘徊在50%。多由于误诊,使临床中早期发现率低,失去根治机会。
郝建*
主任中医师,教授,医院院长
广东省名中医,全国优秀基层名中医,*埔区名中医
从事临床内科专业研究40多年,善于中西医结合方法诊治心脑血管病、糖尿病、脾胃疾病、抑郁症、晚期肿瘤等疑难杂症。
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