今天我们来谈口腔颌面部的肿瘤。
但是我不打算按照外科的良恶性分类,也不打算按照口组的组织来源分类
我们换个全新的视角来看看这帮坏蛋们。他们中曝光率比较高的有:
两个家族
六对CP
三个混混
两个家族:脉管畸形家族、鳞癌家族(恶性)
六对纠葛不清的CP:
1、牙源性角化囊性瘤and成釉细胞瘤(口外病理都常考)
2、骨化纤维瘤and骨纤维异常增殖症(前者是肿瘤,后者是家属,口外常考)
3、混合性牙瘤and组合性牙瘤
4、牙源性钙化上皮瘤and牙源性钙化囊性瘤(口组常考)
5、神经鞘瘤and神经纤维瘤
6、色素痣and恶性黑色素瘤(恶性)
三个混混:
1、牙源性腺样瘤
2、骨肉瘤(恶性)
3、恶性淋巴瘤(恶性)
常见的就这些了
我们一个一个来认识他们
两个家族
1、脉管畸形家族:一个表格说明
2、鳞癌家族(恶性哦)
(1)舌癌:最常见。舌缘最多,淋巴转移最早最多,远处转移到肺
(2)牙龈癌:下牙龈多发也多淋巴转移
(3)颊粘膜癌:长期跟牙龈癌争论谁排行第二
(4)腭癌:身在鳞癌家族,其实更爱长腺癌
(5)口底癌:虽然发病率没拿到奖牌,但淋巴转移率比较争气,拿到第二名。更腻害的是,它还可以双侧转移
(6)唇癌:下唇多发,上唇多转移(比牙龈癌调皮多了!)
六对CP
1、牙源性角化囊性瘤and成釉细胞瘤
先做个表格对比
牙源性角化囊性瘤还有个综合征——痣样基底细胞癌综合症:
多发角化囊性瘤(因为在角化囊性瘤家)
皮肤基底细胞痣(因为名字)
眶距增宽、小脑镰钙化(头面部)
分叉肋(身上)
2、骨化纤维瘤and骨纤维异常增殖症
骨纤维异常增殖症不属于肿瘤的,但他作为家属混进来了
(1)骨化纤维瘤:下颌、单发、界清、低密度影,可有钙化(窗外晴朗夜空)
(2)骨纤维异常增殖症:上颌、多发、弥漫、毛玻璃样(漫天雾霾)
3、混合性牙瘤和组合性牙瘤
(1)混合性牙瘤:没有正常牙结构(碎纸机碎的)
(2)组合性牙瘤:有正常牙瘤,但是没排列好(手撕的)
上面三对经常需要鉴别诊断
而下面两对不是用来鉴别诊断的,实在是因为名字太像了,忍不住放在一起
4、牙源性钙化上皮瘤and牙源性钙化囊性瘤
(1)牙源性钙化上皮瘤:英文名Pindborg,淀粉样物钙化后同心圆沉积
(2)牙源性钙化囊性瘤:影细胞,钙化
5、神经鞘瘤and神经纤维瘤
(1)神经鞘瘤:褐色血样液体,但不凝结
(2)神经纤维瘤:皮肤大小不一棕色斑
最后一对,既不是鉴别关系,也不是名字类似关系,而是前世今生关系
6、色素痣and恶性黑色素瘤
(1)色素痣:有皮内痣、交界痣、复合痣(以上俩的混合)
(2)恶性黑色素瘤(恶性哦):这货的前世是——交界痣,黑化而来。黑化的征兆:长得快,疼痛出血,卫星结节
黑化之后换了个闪亮而邪恶的名字——恶性黑色素瘤
个性如下:不能活检,放射线不敏感
吃瓜群众们
1、牙源性腺样瘤:玫瑰花样结构
2、骨肉瘤:日光放射影
3、恶性淋巴瘤:这货精分,他的体内有两个人格:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤
这二位的英文简写名主要是用来搞笑的
霍奇金淋巴瘤决定采用汉语拼音首字母HL。非霍奇金淋巴瘤觉得太忘本了,他决定中西合璧,最后定为NHL。
HL家养了个瘤巨细胞,叫做R-S细胞(中文名里-斯细胞)
NHL跟艾滋病不清不楚。
今日完结
明日趁势写腮腺肿瘤
段银玲