尤溪的郑大爷,今年61岁,因“反复咳嗽2月余”,初未予重视,未行诊治。医院,查肺部CT示左上肺占位,考虑恶性。纤支镜活检病理示:非小细胞癌,考虑鳞状细胞癌。行PET-CT示:左肺癌并左侧纵隔、肺门、右侧第4组淋巴结转移。医院考虑手术难度极大,建议保守治疗。病人及家属不愿放弃,抱着最后一丝希望,医院,但得到的答复大多还是认为无法彻底切除。
箭头处为4R淋巴结和肿物
最后经多发打听,终于找到在胸部疑难肿瘤诊治方面经验十分丰富的福建医院胸外科李旭主任。果不其然,李旭主任详细看过CT片,认为可以经左胸跨纵隔清扫右侧纵隔淋巴结,手术虽然风险很大,但可行,而且胸外科在此类高难度手术方面已有多例成功案例。患者及家属十分相信李旭主任的判断,一致决定手术。
于是,李旭主任在麻醉团队的配合下,成功的从左侧胸腔清扫干净了右侧第4组淋巴结,完成了这一高难度的淋巴结清扫,在疑难胸部肿瘤手术治疗上迈进了坚实的一步。最终手术恢复顺利,手术后病理再次证实了李旭主任的判断,患者及家属对主任赞不绝口!
术后复查床边胸片(箭头为4R淋巴结清扫后标记钛夹显影)
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