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关于肿瘤命名与分类，中医记载甚多，往往以肿瘤病灶的形状、患者的症状和病因等命名、分类。对恶性肿瘤和良性肿瘤的区别，亦有较为详细的论述。为您带来中医肿瘤的命名与分类系列专题文章，本文将从依据肿瘤病灶形状而命名分类的瘤种进行介绍。
1、乳岩（乳石痈、石奶、番花石榴发）
金代窦汉卿谓：“乳岩，此*阴极阳衰·······捻之内如山岩，故名之”，宋代陈自明对乳岩病灶的描述最为形象，《妇人良方·乳病证治》说：“若初起内结小核，或如鳖棋子，不赤不痛，积之岁月渐大，岩崩破如熟榴，或内溃深洞，血水滴沥，此属肝脾郁怒，气血亏损，名曰乳岩，为难疗”。明代陈实功《外科正宗》对乳岩的症状描述得更为具体：“初如豆大，渐若棋子；半年一年，二载三载不痛不痒，渐渐而大，始生疼痛，痛则无解，日后肿如堆栗，或如覆碗，色紫气秽，渐渐溃烂，深者如岩穴，凸者如泛莲，疼痛连心，出血则臭，其时五脏俱衰，四大不救，名曰乳岩”。“乳岩”相当于乳腺癌的范畴。
2、茧唇
窦汉卿《疮疡经验全书》云：“茧唇者，此症生于嘴唇也，其形似蚕茧故名之。……始起于一小瘤，如豆大或再生之，渐渐肿大，合而为一，约有寸厚，或翻花如杨梅、如疙瘩、如灵芝、如菌，形状不一”。《医宗金鉴·茧唇》曰：“初起如豆粒，渐长若蚕茧，坚硬疼痛，妨碍饮食……若溃后如翻花，时津血水者属逆……”。清·许克昌《外科证治全书》中也有过类似的描述。早期为豆粒大小，至后来病灶肿起、粘膜皱裂，因此命名该病为茧唇。“若溃如翻花”与唇癌后期出现的菜花状溃疡型病灶的症状很相似。
3、失荣（失营、脱营、恶核）
《外科正宗》说：“失荣者……其患多生于肩之已上，初起微肿，皮色不变，日久渐大，坚硬如石，推之不移，按之不动；半载一年，方生阴痛，气血渐衰，形容瘦削，破烂紫斑，渗流血水，或肿泛如莲，秽气薰蒸，昼夜不歇，平生疙瘩，愈久愈大，越溃越坚……”清·高秉均《疡科心得集》说：“失荣者，犹树木之失于荣华，枝枯皮焦故名也。生于耳前后及项间，初起形如栗子，顶突根收，如虚疾疬瘤之状，按之石硬无情，推之不肯移动，如钉着肌肉是也。不寒热，不疼痛，渐渐肿大，后遂隐隐疼痛，痛着肌骨，渐渐溃破，但流血水，无脓，渐渐口大，肉腐，形如湖石，凹进凸出，斯时痛甚彻心……”。从文献记述的失荣症，可见于某些恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤以及喉癌、鼻咽癌颈部淋巴转移灶、腮腺癌等。
4、瘢痕（肠蕈、石瘕）
葛洪《肘后备急方》说：“凡瘢坚之起多以渐生，如有卒觉便牢大，自难治也，腹中瘕有结节，便害饮食，转赢瘦。”《诸病源候论》说：“瘕者，由寒温失节，致腑脏之气虚弱。而食饮不消，聚结在内染渐生长块段，盘牢不移动者是也……若积引岁月，人皆柴瘦，腹转大，遂致死”。“其病不动者名曰为癜，若病虽有结而可推移者，名为瘕。瘕者假也，谓虚假可动也。”《灵枢·水胀》篇中描述石瘕时说：“其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成如怀子之状，久者离岁，按之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也”。又云：“石痕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，瘕以留止，日益以大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下”。可见本病主要是指腹部的肿瘤，而石瘕则以妇科的卵巢肿瘤、子宫肌瘤及宫颈癌等的体征和症状很近似。
参考文献
周宜强,马玉波,邓运宗等.实用中医肿瘤学[M].中医古籍出版社:北京,:3-6.
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