患者可能会发现更明显的淋巴瘤体征,而其他患者则微妙或隐蔽,主要包括以下症状:
您会感觉到淋巴结重大,颈部、腋窝、上胸部、腹股沟或腹部可能会出现一个或多个通常无痛的淋巴结肿大。
持续的疲劳;
气促;
无法解释的体重减轻;
盗汗。
阿达米再次进行复查,证实了IV期滤泡性淋巴瘤的诊断,这种疾病蔓延至她的骨髓,左眼的问题是由于淋巴瘤侵犯了她的泪管所致,影像学检查显示她的肺部受累于该疾病。当听到第三位医生的建议时,“实不相瞒,你两年后活着的机会可能是50%”,阿达米回忆道。为了5岁的儿子,她决定放手一搏,在年至年之间,她尝试了6种不同的疗法,包括:1)蛮力化学疗法R-CHOP(几种静脉注射化疗药物与利妥昔单抗的组合):并在完成6个周期后获得完全化解,可悲的是仅3个月后复发了。2)伏立诺他:一种靶向酶抑制药物,完成12个周期的伏立诺他和利妥昔单抗,起初肿瘤有所缩小,但最终疾病开始复发。3)苯达莫司汀为静脉化疗,除了服用利妥昔单抗外,她每月接受12次苯达莫司汀输注以缩小肿瘤。4)静脉注射托西莫单抗放射性同位素或物质来治疗癌症。5)进行一项名为Zydelig口服激酶抑制剂的临床试验:可惜的是7个星期内,她换上了克罗恩氏病。6)输注第三代单抗隆抗体Gazyva10次,但还是复发了。奇妙!CAR-T疗法让她绝处逢生,至今18个月无癌
就在年,阿达米得知了一种新兴的实验性血液肿瘤的治疗方法,称为CAR-T免疫疗法。这种免疫疗法是将患者自身的T细胞进行基因修饰,可以更好地对抗某些患者的癌症。将T细胞从患者体内取出,在实验室中进行修改,然后重新注入患者的血液中。可以说,CAR-T疗法是几种淋巴瘤研究途径中最有前途的。直到年阿达米有资格接受新的CAR-T滤泡性非霍奇金淋巴瘤试验,此时她体内的癌症已经达到8磅(3.6千克)。年6月中旬,在实验室中收获了她的T细胞,对其进行了基因改造和扩增,最后大约有十亿个细胞。虽然期间有轻微的CAR-T疗法副作用,但神奇的是,短短的30天内,她的肿瘤完全消失。在附加的图像中显示了巨大的变化,左侧是取回CAR-T细胞前1周的扫描,右侧是1个月后的扫描。年7月,阿达米进行了为期2年的CAR-TPET扫描,并完全缓解!现年61岁的她感觉自己挑战了人生的巨大困难,并打算对珠穆朗玛峰的攀登发起挑战!带你了解大名鼎鼎的“治愈性”CAR-T疗法
提到大名鼎鼎的CAR-T,现在应该已经几乎无人不知,CAR-T是近两年涌现出的“治愈性”抗癌疗法。目前,FDA批准的三款CAR-T原理均为将患者的T细胞进行基因修饰表达一种旨在靶向抗原CD19的嵌合抗原受体(CAR),CD19是一种表达于多种血液肿瘤细胞表面的抗原蛋白,包括B细胞淋巴瘤和白血病细胞。
据无癌家园专家讲解,CAR-T细胞全称为嵌合抗原受体T细胞。CAR-T细胞疗法的基本原理就是提取患者自身的关键免疫细胞——T细胞,给它嵌入一种嵌合抗原受体(CAR),该受体能够在识别肿瘤细胞表面抗原的同时,激活T细胞杀死肿瘤细胞。打个比方说,T细胞如果是一支“普通*队”,那么CAR-T细胞就是一支拥有GPS的“特种部队”,能够精准定位到“敌*”即肿瘤细胞的位置,并将其歼灭,实现对患者的靶向治疗。目前,该技术已经达到国内领先、国际一流水平。CAR-T治疗流程:
获取T细胞-加工CAR-扩增T细胞-回输
CAR-T疗法在血液肿瘤治疗方面的研究已经非常成熟,尤其给血液系统恶性肿瘤患者带来了重生的希望。无癌家园招募目前,有一款靶向CD20复发难治非霍奇金淋巴瘤的CAR-T疗法正在招募中,详细入排标准请咨询无癌家园医学部(--)。
部分入组标准:
1.年龄18~75岁;
2.患有如下非霍奇金淋巴瘤,既往接受过治疗,
a.弥漫大B细胞淋巴(DLBCL)
b.滤泡淋巴瘤(FL)
c.套细胞淋巴瘤(MCL)
d.小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)
3.既往未曾接受异基因干细胞移植治疗、基因治疗、CAR-T治疗
无癌家园招募目前,有一款针对复发/难治CD4阳性T细胞淋巴瘤的CAR-T产品正在招募中,若想尝试可咨询无癌家园医学部(--)进行评估。部分入组标准:1.年龄18~75岁;2.患有外周T细胞淋巴瘤(PTCL),既往接受过治疗3.既往未曾接受异基因干细胞移植治疗、CAR-T治疗相关文章链接:复发?难治?不用怕!血液肿瘤迎来高光时刻!CAR-T治疗井喷时代来临!
中国CAR-T疗法登上历史舞台,试验遍地开花,全面出击血液肿瘤及实体瘤!
5年内所有血液肿瘤都可被CAR-T疗法攻克?飞速五年,中国CAR-T稳步提升!
王者归来,“中国造”CAR-T闪耀国际舞台,引领新细胞免疫技术征伐血癌小编有话说
本文提到的61岁的劳里·阿达米抗癌15年复发6次,最终采用CAR-T疗法获得完全缓解的效果,这是意外之喜也是对不放弃治疗的奖励!无论是血液肿瘤还是实体瘤,基于目前的标准疗法,治疗效果并不理想,仍然会有复发转移的可能,特别是晚期癌症患者。而CAR-T细胞治疗的出现,将给更多的晚期癌症患者带来长期生存的希望和奇迹。我们共同期待中国CAR-T细胞疗法能够取得优异的成绩,造福大众!参考文献