定义
平滑肌瘤和平滑肌肉瘤分别是发生于子宫内的良性和恶性肿瘤。子宫腺癌是发生于子宫腺体的恶性肿瘤。
概况和病理生理学
子宫肿瘤在犬、猫上少见，大多数肿瘤是在尸检时偶然发现的。表1列出了可发生于子宫的肿瘤。
表1：
子宫肿瘤
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈
?平滑肌瘤
?平滑肌肉瘤
?纤维瘤
?腺癌
?脂肪瘤
?腺瘤
?纤维肉瘤
┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈
进行卵巢子宫切除术后(OHE)，这些肿瘤可在残留子宫体中发展。同时机体发生的病理学变化包括囊状的卵巢、囊状的子宫内膜增生和子宫蓄脓，这也可说明激素的普遍影响。
大多数的子宫肿瘤起源于子宫肌层的平滑肌瘤。平滑肌瘤是良性的、一般无浸润性且生长缓慢。平滑肌瘤可突出于子宫腔或者使子宫壁向外凸起。德国牧羊犬会表现出以大量子宫平滑肌瘤、双侧肾囊腺癌和结节状的表皮纤维化为特征的综合征。雌性动物最常见的恶性肿瘤分别是平滑肌肉瘤和子宫内膜腺瘤。平滑肌肉瘤和平滑肌瘤仅靠肉眼很难进行区分。它们都是浸润性肿瘤，一般转移很慢。腺瘤会使子宫肌层变薄并变成结节状。肿瘤可以是坚实的或囊泡状的、有蒂的或者呈息肉状的，并可能会阻塞子宫腔。人们已经报道过多中心的腺瘤。一般来讲，当得到确诊时，肿瘤已经发生了转移，可能出现转移的位置包括脑、眼睛、卵巢、肾上腺、甲状腺、肺脏、肝脏、肾脏、膀胱、肠、胰腺、心包、心肌层、膈和/或局部淋巴结。
临床表现
发病特征目前还没有关于此类肿瘤发生的品种差异性方面的报道。大多数发生子宫肿瘤的动物为中老年动物。
病史大多数的子宫肿瘤是无症状的，但它们压迫胃肠道或者尿道时会出现相应的临床症状。由于肿瘤的刺激和血管的侵蚀，动物可能会表现为发情周期异常和/或出现黏液样或出血性阴道分泌物。子宫肿瘤可能会阻塞子宫颈导致子宫蓄脓；因此，表现出的临床症状包括阴道脓性分泌物、发热、厌食、呕吐、多饮和/或多尿。肿瘤的生长可能会压迫结肠膀胱或者尿道，导致它们变紧或者阻塞。其他的症状包括腹部膨胀、排尿困难、血尿、呼吸困难和/或意识丧失。
体格检查
虽然可触诊到大量的肿块，但全身检查时基本正常。有时会观察到出血性的阴道分泌物。直肠检查时有时可触摸到子宫肿块特异性的。如果出现慢性的出血性分泌物或者瘤外综合症，患病动物会表现为贫血。阴道细胞学检查很少能鉴别出肿瘤细胞。确诊需要进行组织病理学诊断。
鉴别诊断
子宫肿块的鉴别诊断包括肠内异物、肿瘤或者霉菌性损伤、尿道肿块或者继发于肿瘤或炎症的淋巴结增生。阴道分泌物的鉴别诊断包括发情、分娩、流产、正常恶露、阴道炎、乳腺炎、子宫蓄脓、胎盘复旧不全、子宫扭转或者损伤等。
药物治疗
目前未有采用化疗和放疗对子宫肿瘤进行治疗的效果报道。
手术治疗
选择卵巢子宫切除术、来处理子宫肿瘤。
术前处理
手术前纠正体液、电解质和酸碱平衡的异常。手术前对血尿素氮或者肌酐浓度升高的患病动物进行利尿。如果出现子宫蓄脓，应立即使用抗生素进行治疗。成年的患病动物进行诱导麻醉之前需禁食8-12小时。
术后护理及评价
如果患病动物出现脱水或患有尿*症时，需持续进行补液治疗。如果需要的话术后可给予止痛剂。除非确诊有子宫感染现象，否则不需要使用抗生素。如果是恶性肿瘤，则应周期性进行胸腹部X线检查(如1-2个月，6个月)。另外，肿瘤可能会出现局部复发或者转移。
预后
未经手术的无临床症状的良性肿瘤预后良好，但肿瘤大到足以影响胃肠道或者尿道功能时除外。OHE后良性肿瘤预后极好，而未出现转移或者局部浸润的恶性肿瘤预后良好。由于子宫腺瘤诊断之前就出现转移的特性，其预后慎重。目前还不知道其他方法治疗子宫肿瘤的效果。
每个人都有自己的思想和三观，
一切过程和结果，
都是与自己博弈。
自己想通了，
所有的烦恼都会绕路；
而一旦钻进牛角尖，
便容易万劫不复。
所以，一定要想得开，
一定要放过自己。
不管遇到什么都别怕，
只要心够大。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇