01.（IMHA）的治疗共识声明1
02.（IMHA）的治疗共识声明2
癌症55.1犬的癌症
免疫介导性溶血性贫血是一种公认的人类副肿瘤综合征。慢性淋巴细胞白血病是引起人IMHA的重要原因。人的其他肿瘤也与IMHA有关，但其发病机制仍不清楚。通过13项研究可以计算IME值（图6）。整体上IME中位值为1.87，范围从1.70到3.12，表面证据评分极低（29IME值；70例）或低（3IME值；3例）。普遍低评分的证据反映了一个事实，即大多数已发表的研究并没有明确询问癌症是否与犬IMHA有关，或者即便询问了，这些研究的Q值通常较低。
两项单独的研究得出了低评分证据。第一例描述了一只肥大细胞瘤的IMHA患犬,IME值为3.12，和一个嗜铬细胞瘤的患犬，同时发生IMHA和免疫介导性血小板减少，IME值为3.12。第二例是一只患未分化肉瘤的顺毛寻回猎犬出现IMHA的病例，并假设肉瘤是IMHA的触发因素，IME值为3.17。一只脾脏切除、同时细胞学和临床表现提示急性淋巴细胞白血病的犬被诊断出犬嗜血支原体感染。虽然这只犬的IMHA是由于嗜血支原体感染所致，但不能排除白血病的影响。一只患十二指肠平滑肌肉瘤的IMHA患犬，IME值为1.70。本文还报道了另外3例血管肉瘤伴IMHA的患犬，其IME值为1.87。其他一些关于肿瘤是IMHA成因的论文得出的证据评分极低。这些文献记录了患有IMHA的犬存在癌、恶性组织细胞增多症和其他造血细胞肿瘤、髓系细胞肿瘤、多发性骨髓瘤、肉瘤和其他不确定的肿瘤。
共识总结声明
目前，兽医文献中缺乏关于癌症与犬IMHA之间因果关系的证据，这在很大程度上反映了一个事实，即大多数已发表的研究并没有明确询问癌症是否与犬IMHA有关。需要进一步的研究来确定这种联系是否存在。虽然没有证据表明两者之间存在因果关系，但癌症作为这种疾病的潜在诱因是无法排除的。
图6犬不同类型癌症的证据综合指标（IME）值。水平虚线分别表示可忽略和低等水平（2.95）、低等和中等水平（4.37）以及中等和高等水平（5.78）证据之间的IME阈值。其他类型癌症包括嗜铬细胞瘤、未明确的腹部、肾上腺、膀胱、心脏、纵隔和脾脏肿物、其他血液系统肿瘤及未明确的肿瘤。Myeloid，髓系白血病或骨髓增生性疾病；Lymphoma/Lym.leukemia，淋巴瘤/淋巴白血病；Histiocytic/dendriticcell，组织/树突状细胞；Plasmacell，浆细胞；Carcinoma，癌；Sar