美国临床肿瘤学会-泌尿生殖系统肿瘤研讨会(ASCO-GU)于今年2月13~15日在美国旧金山召开,本次会议的主题是:“追求以患者为中心的治疗(INPURSUITOFPATIENT-CENTEREDCARE)”。本文特医院泌尿外科虞巍教授对于本次大会发布的尿路上皮癌免疫治疗相关的重要研究及进展进行盘点,供各位泌尿肿瘤领域专家参阅。
一1.BLASST-1研究--nivolumab联用吉西他滨和顺铂用于MIBC患者的新辅助治疗安全有效(abstract)BLASST-1研究是一项探索nivolumab(N)联合GC用于MIBC患者新辅助治疗的疗效及安全性的II期研究。入组人群为可接受膀胱癌根治术的MIBC(cT2-T4a,N≤1,M0)患者。患者接受21天治疗方案:C(70mg/m2,IV,D1),G(mg/m2,IV,D1,D8)和N(mg,IV,D8)共4个周期,在8周内接受手术。主要终点为PaR(病理性缓解,≤pT1,N0)。次要终点为GC+N组的安全性和2年的PFS。
结果:研究共入组41例患者,病理性缓解PaR为66%(27/41),病理完全缓解(pT0,pTis)率49%,其中pT0为34%,缓解情况与PD-L1表达状态无明显相关,安全性方面:大部分不良事件来自GC;3-4级AE的总发生率为24%,主要是中性粒细胞减少,血小板减少和肾功能不全。共发生3例irAE,都不需使用类固醇激素。
结论:nivolumab联用吉西他滨和顺铂用于MIBC新辅助治疗安全有效,病理降期率显著,无*性增加及手术延迟。
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