Q
A
Mr.Patient
Mr.Doctor
Mr.Patient
医生,我做的是根治手术,并且化疗也全都做完了,是不是意味着肿瘤已经完全治愈了?
不管是手术、化疗、放疗还是其他治疗方法,并不能保证已将癌细胞%清除,有些残留的顽固分子会在暗处“伺机而动”,瞅准机会就有可能“卷土重来”造成复发,或在别处“兴风作浪”形成转移瘤。
Mr.Doctor
Mr.Patient
那如何知道自己是否有复发转移了?
医生无法预知什么时候会复发转移,医院定期复查,这样可以及时发现复发转移病灶,并及时治疗,尽可能改善预后。
Mr.Doctor
肿瘤术后复查是“终身不渝”的
医院复查?
距离治疗时间越近
复发的概率越大
复查的间隔时间越短
一般来说。。。
术后2年内,每3-6个月复查1次
术后2-5年内,每6个月复查1次
5年后,每1年复查1次
复查需要做哪些检查项目?
医生询问病史和体格检查
主要了解患者的一般状况,重点进行肿瘤相关的体格检查
肿瘤标志物
包括:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原(CA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA),均为消化系统肿瘤的标志物,异常升高均提示复发转移可能性大
胃镜/肠镜检查
可以直观的看观察胃肠道内是否有复发,同时可以早期发现息肉并予切除,将肿瘤细胞扼死再摇篮中
腹部彩超
检查肝、胆、胰、脾、泌尿生殖系统等的形态、实性占位
胸腔、腹腔、盆腔CT或核磁共振
可以观察肺部、肝脏、肾脏、肾上腺、网膜及盆/腹腔是否有复发转移灶,是否有胸水、腹水
PET-CT
是结合了解剖结构信息和代谢信息的检查,但费用比较高,不是常规推荐的检查项目。对已有或疑有复发及远处转移的病人,可考虑PET-CT检查,进一步确认有无复发转移
注意!!!
如果出现以下症状,即使没有到复查时间,也应该及时就诊
体重降低/增加
在结束治疗之后,病人体重应保持平稳,如果短期内出现了不明原因的体重下降,要就诊以确定是否有复发的可能。同时,体重增加合并腹部增大时也要引起重视
出血
出血是肿瘤复发的常见的症状之一。常见的出血症状有呕血、黑便、阴道流血、尿血、涕中带血、痰中带血等
疼痛
对于一些新出现的、原因不明的、持续性疼痛,要警惕转移的可能。当肿瘤侵犯神经组织或者压迫体内管腔,可能会引起胸部、腹部等部位的疼痛。如出现骨骼的疼痛,可能是骨转移的症状
淋巴结肿大
淋巴结是胃肠肿瘤转移的一个重要途径,因此患者在结束治疗后,要时常