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儿童肿瘤指15岁以下（0-14岁）的孩子患上的肿瘤。[1]尽管儿童肿瘤发病率仅占全部肿瘤患者的0.5%～4.6%，[2]但肿瘤已经成为导致儿童死亡的第二大原因，[3]仅次于意外死亡。我国儿童肿瘤发病率以每年2.8%的速度递增。[4]
儿童肿瘤治疗的关键是？
虽然肿瘤很凶险，但如果早期治疗，儿童肿瘤的预后在一定程度上比成人肿瘤好，其总体治愈率能达到70%以上。[5]所以，早发现早治疗是儿童肿瘤治疗的关键。
由于大多数父母并不清楚这些癌症的早期症状，甚至医护人员在为儿童进行身体检查时也可能忽略了细微的征兆导致误诊。这样造成的诊疗延误，是目前治疗儿童肿瘤的最大挑战。癌症的初期症状极易与其它儿童疾病混淆，包括流感。
儿童癌症能预防吗？
在孩子被发现罹患癌症后，大多数父母总是会想，是否他们本来可阻止这一切的发生？但通常来说，他们能做的微乎其微。
和大多数的成人癌症不同，生活方式相关的危险因素（如吸烟、肥胖、饮食）并不会影响一名儿童的患癌风险。
辐射和遗传因素已经被发现与某些儿童肿瘤有关。比如，唐氏综合征儿童罹患癌症例如白血病的几率要远高于其他儿童。[6]
常见的儿童癌症有哪些早期症状？
白血病
白血病起源于骨髓造血细胞。它是儿童中最常见的癌症，约占所有癌症的30%。
人体内的血细胞可分为三类：白细胞（负责免疫）、红细胞（携氧）和血小板（负责凝血）。
白血病患者的异常白细胞的增殖会失去控制，无法正常地发挥其维持人体免疫力和抵御感染的作用。因而白血病的症状会非常不具体，甚至表现为持续性的严重流感。
常见症状
持续发烧、食欲不振、体重减轻、全身无力、头晕、关节疼痛、淋巴结肿大、腹痛、鼻出血、头痛和频繁感染。
脑和脊髓肿瘤
脑和神经系统肿瘤是儿童第二常见的癌症，类型很多。
常见症状
续性头痛、呕吐、恶心、癫痫发作、行走和平衡问题、生长迟缓、视力问题、睡眠障碍、笨拙、虚弱、斜视、背部和颈部疼痛、性格改变、易怒和荷尔蒙异常导致的青春期提前。
有些肿瘤还可导致过度口渴或排尿方式改变。而脑肿瘤导致的癫痫发作通常与发烧无关。
Wilms肿瘤
Wilms肿瘤，又被称为肾母细胞瘤，是一种肾脏癌症，好发于5岁以下儿童。
常见症状
腹痛肿胀和疼痛，可伴随有呕吐、持续性发烧、尿血（或深色尿）、便秘和异常疲劳。
淋巴瘤
淋巴瘤，起源于血液中的淋巴细胞。
淋巴细胞是白细胞的一种亚型，主要负责维持健康的免疫系统。
淋巴瘤会影响到淋巴结，腹部脏器如脾脏甚至是扁桃体和胸腺。
常见症状
淋巴结肿大，尤其是在颈部、腋下和腹股沟。
其它症状则有持续性疲惫，虚弱，持续性发烧，原因不明的体重减轻，腹部疼痛和肿胀。某些情况下还会出现吞咽和呼吸问题。
横纹肌肉瘤
横纹肌肉瘤是一种肌肉癌症，可发生在手臂、腿部、腹部、胸部、头或颈部。
常见症状
手臂、下肢或腹股沟区域出现肿块；如果影响到头颈，会出现吞咽问题和面部肿胀；如果出现在腹部，会导致不适和肿胀。
视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是一种眼部癌症，前段时间王凤雅事件中的小朋友就是被这种肿瘤夺去了生命。
这个病是一种容易被父母发现的癌症。因为它能引起一些明显的眼睛变化。一般情况下，当有光线照射到眼球时，正常人的瞳孔（眼睛中心的黑点）看起来是红色的，而对于患有视网膜母细胞瘤的孩子，他们的瞳孔通常看起来是呈白色的。
正常瞳孔与视网膜母细胞瘤瞳孔对比[7]
因为普通人很难肉眼发现这种异常，最好方法是通过照片，从而能较为清楚地看到孩子的瞳孔颜色。
神经母细胞瘤
神经母细胞瘤是发病于神经细胞的另一种癌症。它能引起腹部肿胀、发烧和疼痛。
骨癌
最常发生在儿童身上的骨癌有两种：骨肉瘤和尤文氏肉瘤，高发于膝盖周围、臀部/骨盆、肋骨或肩胛骨。
常见症状
发病部位水肿或肿块、疼痛、肢体运动障碍；骨折。
其它非特异性症状包括发烧、疲劳和体重减轻。
这些常见癌症的症状，很多和普通疾病症状差不多，这就要求家长要保持对儿童疾病的敏锐，不要一时疏忽耽误了孩子。
参考资料：
1.Bahadur,G.andP.Hindmarsh,Agedefinitions,childhoodandadolescentcancersinrelationtoreproductiveissues.Hum.Reprod.,.15(1):p..
2.Oeffinger,K.C.andC.A.Sklar,Childhoodcancer,endocrinedisorders,andcohortstudies.TheLancet,.():p.-.
3.Magrath,I.,etal.,Paediatriccancerinlow-in