N海都记者胡婷婷
近日，妈妈发现年仅2岁的女儿茜茜（化名）肚子明显鼓起，一摸感觉还有个巨大肿块。通过网络咨询，找到福建医科医院肿瘤外科刘昇副主任医师，到院一检查，竟是致命的恶性肿瘤——横纹肌肉瘤。
肿瘤外科刘昇副主任医师表示，在我国，平均每1万名儿童中，就会有1名肿瘤患儿。能有效改善恶性肿瘤治疗效果的方法，就是早诊早治。家长们在给孩子洗澡时、哄睡后，可以给孩子做简单排查。
宝宝肚子被巨大肿物占满，竟是恶性肿瘤
原来去年底，茜茜妈给茜茜洗澡时，就发现女儿肚子比别的小朋友鼓，腹部有一个小肿块，按压不会痛，便以为是玩闹磕碰到，没有放在心上，结果到了今年1月，这块肿块反而从原来的“黄豆”状，逐渐增大如“小皮球”一般大小，可把茜茜妈紧张坏了。
医院后，刘昇副主任医师细心检查，发现茜茜的腹部可触摸到肿物，几乎占满了整个肚子，必须尽快进行手术治疗。当手术刀划开肚皮后，肚子里面密密麻麻布满了“珍珠”，像是龙宫里的宝藏，经过细心剥离，最后发现病灶来源于腹膜后肿瘤，而整个腹部的“珍珠”都是肿瘤网膜种植转移灶，术后病理结果是致命的恶性肿瘤--横纹肌肉瘤。
医院副院长林芃主任医师主刀，刘昇副主任医师担任助手，手术历时2.5小时，肉眼可见基本切除，目前，茜茜定期返院化疗等综合治疗中。
每1万名儿童便有一位肿瘤患儿，早诊早治很重要
“横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤，是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。恶性程度高，生长迅速，90%以上在五年内死亡。”肿瘤外科刘昇副主任医师介绍，横纹肌肉瘤主要发生于10岁尤其是4岁以下儿童和婴幼儿。好发于头颈部、泌尿生殖道等，偶可见于四肢。
刘昇副主任医师表示，全国肿瘤登记中心4年前的数据显示，中国每年新增3至4万名儿童肿瘤患者，平均每1万名儿童中，就会有1名肿瘤患儿。儿童肿瘤通常在年龄比较小的阶段发生，甚至有一些在出生前通过超声就会发现小孩带有肿瘤。真正能够有效改善恶性肿瘤最后治疗效果的，就是早诊早治。
“另外还要注意的是，恶性肿瘤和良性肿瘤的一个重要的区别就是，恶性肿瘤会转移。从原发部位通过各种转移方式向远处播散，到达其他组织后，得以继续增殖生长，形成与原发肿瘤相同性质的继发肿瘤。从而破坏，侵蚀，消耗正常组织。多以直接扩散到周围、血道转移、淋巴道转移、种植转移等几种方式出现。”
刘昇副主任医师说，茜茜就是通过血道或淋巴道转移到腹腔网膜上，网膜种植灶如种子一样，在那里生根发芽到处散播，常常形成数量众多的“满天星”样的弥漫转移病灶。
儿童肿瘤早发现，可在孩子洗澡、哄睡时排查
4月15日至21日是“全国肿瘤防治宣传周”，今年宣传周主题是“癌症防治早早行动”。刘昇副主任医师推荐一套儿童肿瘤自查方法，提醒各位家长们，在给孩子洗澡时、哄睡后，可做一个儿童肿瘤简单排查。
1、洗澡自查方法。洗澡时按部位擦拭，同时顺便摸查全身。主要顺序可按三条线：头颈上肢，前身下肢，后身会阴。或按八字诀的顺序：头颈肩臂腹腿背阴。家长的手指并拢，边涂肥皂边在孩子的皮肤表面触摸。从头部到会阴、四肢、指、趾，每次洗澡顺序不乱不漏。每次必查全套，养成固定习惯，以免漏掉某处隐蔽性肿瘤，既洗得干净，又摸得全面。正常淋巴结为可活动、无痛的、小豆形、不坚硬的皮下颗粒，长圆扁形如蚕豆，最长径一般不超过1厘米。
2、睡眠摸肚脐检查。小儿睡熟仰卧位。家长右手五指并拢，以掌面轻按肚脐。慢慢向深层压下，达到脊骨，可感到有脉搏跳动。一般小儿不特殊肥胖、腹不胀，都能摸到清楚的跳动，并且能摸出一小段血管的粗细与方向。经验不足的检查者可以耐心反复多查几遍，同时与孩子的腕脉对照，多次实践不难掌握。
编辑：白白
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