坊间:为什么心脏不得癌症?
癌症泛指所有恶性肿瘤。
人体任何组织都会发生癌症,心脏也不例外。
因此,“心脏不长癌”的说法并不确切。
只是,构成心脏的几种组织都是“惰性”组织,几乎没有新生细胞,细胞不或者几乎不分裂增生,基因发生癌变的机会就非常低,因而心脏长癌症的机会很低。
原发性心脏癌症极其罕见
原发性心脏肿瘤本身就非常少见,在几组大型尸检资料中,发生率仅有0.-0.3%。
所有原发性心脏肿瘤中大部分(约75%)是良性的,恶性的仅占25%。
原发性心脏恶性肿瘤中,约75%是肉瘤,包括心肌横纹肌肉瘤,血管肉瘤、纤维肉瘤等。其中,以心肌横纹肌肉瘤相对常见。这是因为,心脏原本就是一个大的肌肉器官。
其他的心脏原发性癌症可以见于构成心脏的所有组织细胞,包括淋巴瘤,和起源于神经纤维的神经鞘瘤等。
脑和心脏的神经鞘瘤,正是手机辐射致癌的“绯闻”对象。
原发性心脏癌症有多么罕见呢?
以相对常见的心脏原发性肉瘤来说,一项为期17年有关心脏和心脏外软组织肉瘤的调查,共发现例原发性心脏肉瘤,同期相同人群中非心脏软组织肉瘤例,原发性心脏肉瘤占所有肉瘤的不到1%。
要知道,肉瘤原本已经是一种相对不常见的癌症。
原发性心脏癌症恶度极高
占原发性心脏癌症大多数的原发性肉瘤代表着原发性心脏癌症的预后,平均生存期只有很短的6个月,而非心脏肉瘤平均生存期为96个月。
即使是早期发现,接受手术治疗的原发性心脏肉瘤的存活期也仅有平均12个月,没有接受手术的仅能活1个月。
心脏原发性癌症为什么如此罕见?
有几位专业医生都说,“恶性肿瘤分为癌症和肉瘤。起源于上皮组织的恶性肿瘤称癌,起源于非上皮组织的称肉瘤。
由于构成心脏没有增生活跃的上皮组织,因此,心脏不会长癌;要长也只能长肉瘤”。
实际上,这种说法并不确切。
将恶性肿瘤分为上皮组织起源的癌,和非上皮组织起源的肉瘤,仅仅是组织学上的一种分类方法,这种分类方法也不全面。
在中国,这种说法似乎不限于组织学分类,恶性肿瘤分为癌症和肉瘤甚至成为了社会语境下的“主流共识”。因为,我们的教科书就是这么说的。
但是,目前世界范围内,癌症就是指细胞生长失去控制的一切恶性肿瘤,比如,美国癌症协会