淋巴肉瘤

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TUhjnbcbe - 2024/8/23 18:19:00

作者:每日健康知识科普

大家可能都见到过这样的情况,一个看上去身强体壮,医院的人,却在中年意外诊断癌症晚期,短时间去世,而一个看上去体弱多病、药不离口的人,一年又一年,活到了八十几岁,仍然安享晚年。

很多人都会感觉奇怪,癌症的发生究竟和什么有关系,为什么会出现上述情况,免疫力不是最好的医生吗?

但是,“身体好”≠抗癌力好

确实,一个人的身体素质决定了这个人的生存质量,体质好、勤于锻炼的人有着更强的抗病能力,一些小病小灾根本不需要治疗,绝大多数也能“抗”过去。可是,对于癌症这种重大疾病,光靠自身的免疫力却是不行的,也就是说如果“致癌”因素长期存在,最终癌症是否发生,不是单纯的免疫力就能阻止的。

另外“很少生病”也可能是一种假象,看上去没病,或许是因为“病”的隐匿性比较强,比如持续HPV感染者,十几年后发生宫颈癌,这期间可以没有任何症状(可以感知、发现的异常),在被诊断之前,一直被视为“身体好的健康人”。

而有些慢性炎症一开始都并不会表现出症状,人们察觉不出“有病”,但它很可能正在往“癌”的路上发展。

既然人体免疫力不能阻止癌症的发生,那么什么才是癌症发生的根源呢?

人体每天都有上亿的细胞处于更新换代的阶段,衰老细胞凋亡,新的细胞产生,在细胞分裂增殖的过程中,有一个关键点就是DNA的复制,这些包含遗传信息的基因也会在复制过程中出现这样那样的小错误,但绝大多数都能够被人体自身所修复,不会发生严重后果。而万一某个有功能的基因片段出现了错误,却没有被及时修复,这就很危险了,最严重的后果就是癌症的发生,也就是我们常说的发生了基因突变。

以肺腺癌为例,正常细胞的染色体在复制过程中,如果第7号染色体短臂区的出现了19号外显子缺失或者是发生了21号外显子LR错义突变,这个基因位点的变化就导致了肺腺体细胞的表皮生长因子受体(EGFR)自动活化,自动分裂增殖,从而发生细胞癌变,肿瘤形成

因此,我们说癌症的发生可受多方面的影响。

1、年龄

虽然各个年龄段都有发生癌症的可能,但年龄却是一个最大的因素,据统计数字来看,0-39岁发病率最低,到了40岁以后,癌症的发生率会明显增加,70-80岁达到最高水平。因为随着年龄的增加,致癌因素的累积效应、机体免疫修复功能减退,基因突变的风险会大大增加,使癌症的发生风险逐渐增大。

也就是说,人在一定年龄后,随着各项机能的消退,人体自身的免疫修复能力其实也是在下降的,在长期的有害刺激持续存在时,细胞增殖过程中发生的基因错误,就有可能不能被及时修复,最终导致癌症的发生。

年龄与癌症的发病关系

2、遗传因素

年,好莱坞著名女影星安吉丽娜·朱莉在医生的建议下,切除了双侧乳腺,而后又在两年后切除了双侧卵巢和输卵管。

一个当红女星切除乳腺和卵巢,朱莉这是疯了吗?没有!朱莉因为母亲患卵巢癌去世,自己也被查出携带了BRCA1突变基因,正是这种遗传基因的携带,朱莉一生中患乳腺癌的风险高达80%,患卵巢癌的风险也超过了60%,所以朱莉选择了预防性切除乳腺和卵巢也是万难之举,勇气可佳啊。

研究发现,部分乳腺癌的发生是因为先天携带了某种突变基因,并能以常染色体显性的方式遗传给下一代,这部分患者占了所有乳腺癌的5-10%,正是由于这种先天因素存在,使得患乳腺癌的风险大大增加,同时患卵巢癌、子宫内膜癌、胰腺癌、原发腹膜癌以及男性乳腺的风险也大大增加。

其中,最主要的突变基因就是BRCA1/2,这也是目前临床上检出最多的突变遗传基因,其他主要易感基因还有TP53、CDH1、LKB1、PTEN、CHEK2、ATM和PALB2等。

另外林奇综合征、家族性多发大肠息肉、部分胃癌、前列腺癌等,也被证实具有家族遗传性,这种遗传相关的癌症大多发病时年龄偏小,恶性程度高,预后也较差。

3、疾病因素

某些感染性疾病和癌症的发生密切相关,这也是早已经被临床证实的。

据统计数字,在中国,超过85%的肝癌和乙肝肝硬化有关,乙肝病毒就是肝癌发生的罪魁祸首。而宫颈癌的发生基本上%都是和高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染有关,这种高危型HPV持续存在或反复感染,就有可能导致宫颈上皮内瘤变(CIN),甚至是癌变。

另外,EB病毒感染与淋巴瘤、鼻咽癌,幽门螺杆菌(HP)于胃癌,肝吸虫病与肝内胆管癌等的发生也有一定的关系。

4、不良生活饮食习惯

在上世纪三十年代前,全世界范围内,肺癌都是罕见病,随着吸烟的流行,肺癌的发病率迅速攀升,到上世纪中叶时,就已经成为了男性癌症死因的第一位,而女性肺癌患者也紧随其后,成为女性癌症死亡的最主要原因。

饮酒与癌症的关系也早已被证实,无论饮酒多少,也不管是白酒、啤酒、葡萄酒,还是酒精饮料,都会对人体造成一定的伤害,事实上,早在年,国际癌症研究机构(IARC)就已经宣布酒精是致癌物。年,世界卫生组织将酒精类饮料列为一级致癌物,即有证据表明饮酒会增大患癌风险。

其实,生活中大多数的癌症来自于后天因素,除了上述最常见的原因以外,发霉变质的食物、嗜好腌制食品、长期生活不规律、熬夜、精神紧张、不良情绪等,也都和癌症发生有着一定的内在关系。

5、特殊职业和环境因素

河南林县的食管癌高发,云南宣威和个旧的肺癌的高发,一度成为国内重点调查研究的对象,而辽宁庄河的胃癌高发也曾经让专家们展开了历时20几年的调查研究。环境和癌症发生的关系不言而喻。

另外,一些特殊职业也是引发癌症的重要原因,卫生部曾于年公布了职业相关的癌症,包括石棉所致肺癌或胸膜间皮瘤,联苯胺所致膀胱癌,苯致白血病,氯甲醚所致肺癌,砷所致肺癌或皮肤癌,氯乙烯所致肝血管肉瘤、焦炉工人与肺癌、铬酸盐制造业工人与肺癌等,这些特殊的职业暴露,也是导致癌症发生的重要原因。

可以看出,癌症的发生有着多重因素,是一个内在和外在因素综合作用的结果。单纯的“身体强壮”并不能完全阻止癌症的产生,反倒是因为体质不错可能忽略了体检的重要性,而体弱多病的人,可能会医院,有机会更多的接受临床检查,这也在客观上使一些早期癌症能够得以发现,并取得早期治愈。

目前研究发现,在肿瘤患者体内常伴有严重的NKT细胞数量减少和功能失调。NKT细胞在某些肿瘤(如前列腺癌、多发性骨髓瘤等)及自身免疫性疾病(如支气管炎、多发性硬化、类风湿性关节炎)患者中数目减少,并且在肿瘤患者NKT细胞分泌IFN-γ的能力降低。所以科学家只需通过在实验室的后天的培养,再次把人体的NKT细胞免疫能力增强,让他们去对抗癌症。

一,什么是NKT细胞免疫疗法?

NKT(naturalkillerT):NK细胞,即自然杀伤细胞,NKT细胞,又称NK样T细胞。NKT细胞是一群细胞表面既有T细胞受体TCR,又有NK细胞受体的特殊T细胞亚群。NKT细胞能大量产生细胞因子。

NKT细胞既有增强免疫反应又有抑制免疫反应的双向免疫调节功能,NKT细胞在抗肿瘤免疫、抗感染免疫、自身免疫病、免疫调节中发挥了重要作用,许多生理病理过程均有NKT细胞的参与。NKT细胞表面既表达T细胞表面标志,如CD3、TCRαβ,又表达NK细胞的表面标志,如NK1.1、CD16、CD56等。通常情况下,NKT细胞活化后参与抵抗各种微生物的感染,并通过分泌细胞因子等活化其它免疫细胞在抗肿瘤过程中发挥调节作用。

一旦激活,NKT细胞可以向下游细胞(包括DC、NK细胞和淋巴细胞)提供成熟信号,从而有助于天然和获得性免疫。因此,NKT细胞可以影响广泛的免疫应答,包括肿瘤监测、维持自身耐受性和抗感染性防御。在细菌感染期间,NKT细胞可以通过DC间接活化或直接通过由CD1d呈递的细菌脂质抗原活化。尽管病毒不含脂质抗原,但NKT细胞也参与了抗病毒反应。NKT细胞通过组成性或激活后调节病毒免疫监视的能力使其成为有吸引力的临床目标。

二,NKT细胞免疫疗法怎样实施?有哪些案例?

科学家抽取患者自身血液,然后进行培养,培养采得的白血球中含有单球细胞,采用特殊物质使NKT细胞活性化,每隔两周分4次皮下注射活性化的NKT细胞,这样可以期待达到抑制癌细胞的增殖、预防体力低下的治疗效果。由于是自身血液,体内无排斥,副作用极小。

病例1:N先生59岁(癌症由肾脏转移至肺。阶段Ⅳ:肺部转移21处)

2年前将肾脏摘除之后,癌细胞已经转移到肺部。(阶段IV)。21处已经确诊有癌细胞转移,但是通过NKT细胞针对性治疗1个疗程(4次用药),用药治疗过的地方,癌细胞全部消灭了。后来,也没有发生过转移,或者再次复发的现象。

病例2:S女士68岁(食道癌。阶段Ⅲ)

手术后因化疗副作用极为痛苦而选择接收NKT细胞免疫治疗。第1次注射后

可以摄取固态食物,独立行走和身体运动的机能得以提高。体重也有所增加,肿瘤标记全部为正常值。

病例3:Y先生65岁(细胞肺癌)

第1次注射约3天后,确实感到身体轻松。身体状况得到大幅度改善。兰伯特伊顿综合症大有改善,可依靠双腿独立行走,现在乐于单独外出钓鱼,不再进行化疗。

三,什么样的人适合NKT细胞免疫疗法?

癌症治疗的三种主要方式是手术,放疗,化疗,细胞免疫疗法被称为癌症的第四大疗法。免疫细胞治疗与癌症分期无关,无需担心必须等到一个治疗完全结束后才能接受此治疗。

1.癌症患者辅助治疗,提高抵抗力,杀伤癌症组织,降低治疗副作用。

2.癌症病史者预防复发。

3.健康人群与癌症家族史人群,提升免疫力,预防疾病与癌症。

在日本,到了50岁的老人,即使自身健康,没有疾病,有些人也会选择NKT细胞免疫疗法来提升自己的免疫力,预防一些老年疾病。

NKT细胞免疫疗法对象

大部分的实性癌,病毒性疾病。同时也可作预防性治疗。

12岁以上的男女

有可以进行一般静脉血抽血的血管,没有贫血(HB

可以独立行走,或者坐轮椅,方便门诊看病

肝脏功能,肾脏功能,骨髓功能,肺部功能等健全的患者。

不适合治疗的人士如下:a)有难以控制的感染类疾病的病患。b)身体过敏有待治疗,或者有自身免疫类疾病的患者。c)有严重并发症的患者(恶性高血压,重度心脏衰竭,重症冠状动脉功能不全,6个月以内发生过心肌梗塞,重症肺纤维化,活动性的间质性肺炎等)。

四、NKT细胞免疫疗法的优势

不仅直接攻击癌细胞,还有增强体内免疫细胞活性的作用,持有非常高的抗癌效果,几乎可以治疗所有的患者和癌症。

因同时作用于获得性免疫系统和自然免疫系统,不需要提前手术不改变基因。

可以和其他的治疗并用:可以和包括外科手术在内的抗癌剂、放射线治疗并用。对于放射线耐受性强,因此对于接受放疗的患者也同样有效!用通常疗法杀伤癌细胞的同时,可以期待用免疫细胞治疗达到减轻副作用和抑制癌细胞增殖的效果。

对所有部位的癌,任何患者都有治疗可能。

由于是自然免疫细胞的活性化,所以基本没有副作用。

只需四次注射即可完成治疗,无需住院。

可以提高生活质量。不只限于癌症,在治疗中所选择的治疗手段会降低生活质量(副作用很大,体力明显下降行动受到限制等),因为无需在意副作用,是对身心负担较少的治疗方法而被很多患者所选择。

获先进医疗B级治疗方式,其抗肿瘤效果及安全性已被确认。

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