4月15日至21日是
“全国肿瘤防治宣传周”
今年宣传周主题是
“癌症防治早早行动”
近年来，肿瘤不是中老年群体的特有疾病，恶性肿瘤已成为儿童死亡的第二大原因，仅次于意外事故。
全国肿瘤登记中心数据显示，中国每年新增3至4万名儿童肿瘤患者，平均每1万名儿童中，就会有1名肿瘤患儿。
日前，肿瘤防治宣传周期间，记者来到福建医科医院肿瘤外科，这里接诊了很多肿瘤患儿。
医生提醒：儿童肿瘤通常在年龄比较小的阶段发生，甚至有一些在出生前通过超声就会发现小孩带有肿瘤，有效改善恶性肿瘤治疗效果的方法，就是早诊早治。
腹部布满“珍珠”年仅2岁的她开始化疗
去年年底，妈妈在给年仅2岁的女儿茜茜（化名）洗澡时，发现女儿的肚子鼓起，腹部有一个小肿块，按压不会痛，哭吵时肿块大小无明显变化，妈妈便没有放在心上，以为是哪里磕磕碰碰伤到的，马上就会好转。
直到今年1月，茜茜腹部肿块不仅没有变小，反而从原来的“黄豆”状，逐渐增大如“小皮球”一般大小，可把茜茜妈紧张坏了，四处求医。最终通过网络咨询，找到福建医科医院肿瘤外科刘昇副主任医师。
经过刘昇细心检查，发现茜茜的腹部可明显触摸到肿物，而且肿物几乎占满了整个肚子，必须尽快收治入院，进行手术治疗。
隔天，医生就为茜茜实施了手术，医院副院长林芃主任医师主刀，肿瘤外科科主任刘昇副主任医师担任助手。
当手术刀划开肚皮，可以看到茜茜肚子里面密密麻麻布满了“珍珠”一样的肿瘤网膜种植转移灶。“像是龙宫里探寻宝藏，谨小慎微，细心剥离。”刘昇说，手术历时2.5小时，病灶基本切除。术后病理结果显示，茜茜患的是致命恶性肿瘤——横纹肌肉瘤。
目前，茜茜还在定期返院化疗与综合治疗中。
恶性肿瘤爱“乱跑”要引起重视
肿瘤外科刘昇副主任医师介绍，横纹肌肉瘤是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤，是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。恶性程度高，生长迅速，易早期发生血道转移，预后极差，90%以上在五年内死亡。主要发生于10岁尤其是4岁以下儿童和婴幼儿。好发于头颈部、泌尿生殖道等，偶可见于四肢。
其中，还需要特别注意的是恶性肿瘤会转移，这是恶性肿瘤和良性肿瘤的一个重要区别。
“正常细胞都是停留在组织原位正常发育、代谢，但是恶性肿瘤就爱‘乱跑’。从原发部位通过各种转移方式向远处播散，到达其他组织后，得以继续增值生长，形成与原发肿瘤相同性质的继发肿瘤。从而破坏，侵蚀，消耗正常组织。”刘昇说。
一般情况，肿瘤转移多以以下几种方式出现：
1、直接扩散到周围。
2、血道转移。
3、淋巴道转移。
4、种植转移。
茜茜的例子就是通过血道或淋巴道转移到腹腔网膜上，网膜种植灶如种子一样，在哪里生根发芽到处散播，常常形成数量众多的“满天星”样的弥漫转移病灶。
儿童肿瘤不难发现，这些方法可自查
“难发现、易耽误”是儿童肿瘤最可怕的地方；刘昇推荐一套儿童肿瘤自查方法，家长们在给孩子洗澡时、哄睡后，可做一个简单排查——
1.儿童肿瘤洗澡自查方法
洗澡时按部位擦拭，同时顺便摸查全身。主要顺序可按三条线：头颈上肢，前身下肢，后身会阴。或按八字诀的顺序：头颈肩臂腹腿背阴。
家长的手指并拢，边涂肥皂边在孩子的皮肤表面触摸。从头部到会阴、四肢、指、趾，每次洗澡顺序不乱不漏。每次必查全套，养成固定习惯，以免漏掉某处隐蔽性肿瘤，既洗得干净，又摸得全面。
正常淋巴结为可活动、无痛的、小豆形、不坚硬的皮下颗粒，长圆扁形如蚕豆，最长径一般不超过1厘米。
2.睡眠摸肚脐检查
小儿睡熟仰卧位，家长右手五指并拢，以掌面轻按肚脐。慢慢向深层压下，达到脊骨，可感到有脉搏跳动。
一般小儿不特殊肥胖、腹不胀，都能摸到清楚的跳动，并且能摸出一小段血管的粗细与方向。
经验不足的检查者可以耐心反复多查几遍，同时与孩子的腕脉对照，多次实践不难掌握。
来源：福建卫生报全媒体记者：张帅