说起肺癌,想必大家都知道它是危险且致死率高的。每每提到肺癌时,人们总抱有恐慌的态度。但肺癌本身有着细化的种类,存在很危险的癌症,自然也有能够妥善治疗的类型。肺淋巴上皮瘤样癌就是其中一种。
但是,再“人畜无害”的癌症,在发展到一定阶段后,依旧会对生命健康产生威胁。在面对肺淋巴上皮瘤样癌时,采取合适的方法进行治疗,才是对健康负责任的做法。针对非淋巴上皮瘤样癌的治疗,不妨通过相关病例来为大家阐述。
肺淋巴上皮瘤样癌患者一例:
李先生,男,47岁,因左肺下叶结节入院,在后续基因检查中,因发现和鼻咽癌类似病理特征,在经过活检和免疫学检查后,因存在轻度淋巴转移的情况,根据肺癌治理标准参考,确诊为PLELC二期(肺淋巴上皮瘤样癌2期)。
在确诊以后将病情告知李先生。医院打算通过手术方式切除病灶,达到最好的治疗效果,但是李先生认为,现在的靶向治疗技术很发达,害怕手术可能给自己带来风险,想请求进行基因检测,继而采用靶向治疗的手段。这个请求被医生直接拒绝了。
查出肺淋巴上皮瘤样癌,为什么医生不同意靶向治疗?
在很多人心目中,靶向治疗已经成为了越来越热门的抗癌方式。相较于传统的化疗,手术治疗,靶向治疗的效率高,对身体的副作用小,而且预后的效果更稳定。
医院里,越来越多的病人会寻求靶向的治疗方法。然而,靶向治疗并没有大家想象的那么“万能“,而是存在一定的局限性:
首先,靶向治疗对患者的要求更严格,靶向治疗的原则,是通过已有的基因突变位点来实行标记,帮助免疫系统消灭癌症。如果体内不存在相应的突变位点,那么靶向治疗也无能为力。
其次,靶向治疗存在一定的耐药性,对于部分体质特殊的人群而言,靶向治疗并不一定能产生好的效果。而PLELC并不存在有效地驱动基因突变,因此李先生即便进行靶向治疗,也不会产生明显的恢复进展。
所以,李先生患有肺淋巴上皮瘤样癌2期,一是其症状还没有达到常规治疗无法克服的地步,二是PLELC本身不适合采用靶向治疗的方式。
在了解清楚以后,李先生同意了医生的意见,决定采用手术治疗的方式进行,因为肺癌二期已经出现了淋巴转移的情况,所以在手术治疗以后,又辅以白蛋白紫杉醇等药物使用以及定期复查。治疗一段时间后,李先生的淋巴肿大情况有明显好转,且并未发现明显转移病灶。术后2年内保持半年复查一次的频率即可。
由此可见,靶向治疗虽然先进,但并非治疗癌症的最佳手段。如何选择,依旧要根据不同的病情来决定。对于PLELC患者而言,手术治疗能够快速且高效地清除病理位置,化疗的敏感性也会比其他肺癌更高。这个时候选择更常规的“手术+化疗”的医治方法,无疑是更好的选择。对于李先生而言,能够保持较好的预后效果,同样得益于日常生活方面的注意事项。
肺肉瘤样癌二期患者,手术后的日常注意事项:
①养成良好的生活作息
生活作息是身体自愈能力的基础。对于李先生而言,手术后对身体会产生一定的创伤。恢复得越快,病情也会越发稳定以及巩固。良好的生活作息包括规律睡眠,蛋白质摄入,积极运动等等。类似的患者要牢记履行。
②保证良好的用药习惯
对于肺肉瘤样癌二期患者来说,存在癌细胞的扩散性。虽然PLELC本身的分化率较低,但依旧要提前做好预防。积极且严格地按照医嘱用药,是做好肺肉瘤样癌预后的基础。
③避免吸烟的恶习
吸烟是造成肺癌的主要原因,李先生在入院治疗前,曾有超过10年的吸烟习惯。长期吸烟会导致烟毒持续沉积在肺部,继而诱发病变的情况产生。并且导致PLELC的主要原因在于EB病毒感染,长期吸烟导致免疫力下降,也是导致诱发风险增高的主要原因。
总之,对于肺淋巴上皮瘤样癌,甚至是对所有的癌症来说,并不是说看起来“高端”的治疗方法,就越是好的。对症下药,合理地采用手术和化疗的方式,有的时候反而能够起到更好的治疗作用。切勿极端,一切从实际病症角度出发。
参考资料:
[1]肺淋巴上皮瘤样癌--综述病医院医院心胸外科
[2]Changetal发现PLELC频发PD-L1阳性对预后无影响(ChangetalLungCancer.;88(3):–)