年底,54岁的陈女士初诊,是坐在轮椅上被丈夫推着进来的。
陈女士说自己腰疼了很多年,因为常年干活,以为是累得,休息休息就好了,也一直没有放在心上。从去年初,陈女士的腰突然疼得厉害,躺在床上疼得直打滚,小便也呈红色。
家医院,检查之后医生告诉她,肾癌。
术后病理显示:右肾透明细胞癌,伴局部肉瘤分化,局部穿透包膜,侵及肾实质;肾周组织、肾上腺及输尿管残端、血管残端未见癌浸润,淋巴结转移1/5。
随后做了手术。
术后仅仅两年,又发现肝部转移
仅仅过去了两年,陈女士又觉得腰酸,这次上腹部还有些疼,她心里有种不好的感觉。果然,复查后医生告诉她,这次上腹部疼痛是因为发生了肝转移。
这对陈女士一家来说可谓是晴天霹雳,陈女士和丈夫两人都是务工人员,但由于病痛的折磨,陈女士已无法从事体力劳动。看着手里的费用单,迫于无奈,丈夫找了三份工。
病友了解陈女士的情况后,安慰陈女士不要着急,可以尝试去吃中药。
陈女士和丈夫对北京这个城市的费用望而却步,但挺着也不是办法,最后还是硬着头皮过来了。
经过治疗后,上腹部饱胀感、肝区隐痛明显减轻
第一次出现在诊室时,丈夫穿着迷彩服,穿着城市里已不多见的胶鞋,裤腿挽了起来,上面还沾着泥浆。交谈中得知,夫妻二人刚到这个城市的第二天,丈夫便出去找工作了。
“怎么疼了几年才去看医生?”我问。
“总想着挺一挺就好了,不想耽误干活。”
“生病哪有挺着的,本来都是小毛病,越拖越麻烦,需要付出的就越多”。
说实话得到这样的回答并不意外,我的很多病人都是这样的想法。
服用一段时间的中药后,陈女士自述上腹部饱胀感、肝区隐痛明显减轻,但腰酸不适仍较为明显。虚症也较之前明显,又加了温补的药,减了止痛的药。
又吃了两个月后,陈女士复查胸腹CT,显示原有病灶稳定,便一直服药巩固至今,现在陈女士已经找到了新的工作,工友们完全看不出来她是得过癌症的人。
复诊的时候,我问她现在的情况如何。
“以前工作很忙很累,白天也不敢喝水,害怕去上厕所。”
“给肾的压力太大了。”
“是啊,现在旁边随身备着一个水壶,遇到不喝水的工友,我也都劝他们,有健康才有机会赚钱。”
注意肾癌“三联征”,及时检查,不要拖延病情
肾癌又称肾细胞癌或肾腺癌,约占全部肿瘤的1%,各个年龄均可发病,好发于50~70岁。早期的肾癌没有特异性的表现,大多是在做体检的时候,比如做B超或者CT的时候偶然发现。
需要注意的是,血尿、腰痛、腰腹肿块为肾癌三联征,若合并发热则为四联征。有的患者可有高血压、贫血或肝功能异常及消化道症状。因此,早发现、早治疗对于获得好的预后来说非常重要。
中医药疗法作为肾癌非手术治疗方法之一有较强的优势,在看诊过程中,辨病与辨证相结合,在辨别阴阳、虚实的同时,要兼顾标本、正邪、气血,以达到缓解或减轻患者临床症状,改善生活质量,延长生命的目的。