导语：胃平滑肌瘤是一种良性的肿瘤，起源于平滑的肌肉组织和最常见的间质良性肿瘤胃。胃平滑肌瘤一般生长缓慢，临床患者常有腹胀不适、腹痛等症状；当肿瘤扩大、供血不足和溃疡时，可发生间歇性吐血或黑便。胃平滑肌瘤直径一般不需要特殊治疗，对于多发性、直径达2厘米、肿瘤表面溃疡或伴有消化道梗阻症状、细胞病理学疑为恶性改变的，应进行手术治疗。本病为良性肿瘤，治疗后预后良好。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因和症状需要多做了解
（一）病因概述
目前，胃平滑肌瘤的病因尚不清楚，需要进一步研究。
（二）症状概述
胃平滑肌瘤患者缺乏临床特点，2厘米肿瘤患者可无症状，甚至终生未患。大的肿瘤患者可能会出现上腹疼痛。溃疡的形成可有节律性疼痛，或呕吐、粪便黑浊、贫血等。
（三）典型症状
1、消化道出血
胃肠道出血是胃平滑肌瘤的一个突出临床表现，患者常出现间歇性小量出血、吐血、大便黑浊、持续时间不等、偶发性出血引起休克等临床症状。出血的发生与肿瘤压迫、缺血坏死和表面溃疡的形成有关。
2、止痛
由于肿瘤牵拉、邻近组织压迫、或消化道蠕动不协调、机能障碍等。腹部疼痛通常是迟钝或膨胀，位置不准确。
3、腹部膨胀：直径为5cm的肿瘤和体外肿瘤很容易获得。
（四）伴随症状
1、幽门梗阻
幽门区胃黏膜平滑肌瘤可侵入静脉和十二指肠，或自行复位。临床上，它表现为阵发性幽门痉挛或尖锐阻塞，如呕吐。
2、吞咽困难：贲门附近的大型胃平滑肌瘤可引起吞咽困难。
（五）并发症
由于胃平滑肌瘤可导致上消化道出血，长期出血可引起患者失血性贫血或缺血，患者出现头晕、耳鸣、失眠、面色苍白等症状。
02患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检查
患者出现腹胀不适、呕吐、吐血、大便等症状时，应及时就医，医生会先询问患者病史，然后对患者进行体格检查，同时也建议进行血常规检查、粪便常规检查和X线钡餐检查；CT检查和组织活检镜检，以便明确诊断和评估病情的严重性。
（二）医学检查
病人采取仰卧位，双下肢弯曲，医生对病人腹部进行体检，有的病人会出现上腹压痛，可触及腹块。
（三）实验室检查
1、例行的血液检查：一些患者会出现红细胞、血红蛋白减少，提示贫血的存在。
2、常规大便检查：一些胃肠出血患者粪便潜血试验可能呈阳性。
（四）成像检查
1、X光钡餐检查
检查前，患者应先进行钡餐造影，再进行X线检查。X线钡餐检查显示有圆形或椭圆形充盈缺损，有时胃壁曲线运动，周长清晰，黏膜和胃壁均正常。
2、CT检查
可以清楚地观察到肿块的位置和大小与周围组织和器官之间的关系。CT检查显示上腹有实性肿块，有时可清楚显示胃壁突入腹腔或向外突出，肿块超过5厘米，呈圆形或圆形，表面光滑。肿块密度较均匀，偶尔可见钙化。
（五）病理检查
在胃镜检查下，医生从病灶中取出少量组织并送到实验室进行分析。组织病理学检查发现，肿瘤组织是由分化良好的平滑肌束和间接组织组成。肿瘤细胞纺锤形，没有或很少有丝分裂。细胞质膜透明液泡肌母细胞瘤是一种特殊类型的平滑肌瘤，具有潜在的恶性肿瘤、变性、坏死、出血、囊性变化和肉瘤等特点，恶性转化率为2%。
（六）其他检查：胃镜检查可帮助医生观察黏膜状况，并进行组织活检，有助于胃平滑肌瘤的诊断。
1、检验方法
在检查过程中，医生使用带摄像头的光纤软管从口腔进入胃和十二指肠，通过食道自然进入，观察病变及其程度，并获得黏膜标本。
2、检验结果
胃镜检查平滑肌瘤可呈球形，卵球形或小裂片，有蒂，有时在顶端溃疡，和桥状黏膜折叠。超声胃镜不仅能直接观察胃黏膜，而且有助于确定肿瘤浸润深度和淋巴结转移程度，对明确诊断具有重要价值。检查发现肿瘤呈圆形，直径5厘米，内部回声低或等回声，很少液化，坏死，无回声。
03患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）心理护理
1、病人的心理：病人常常因担心疾病和预后而感到焦虑和恐惧，对治疗缺乏信心。
2、护理措施
（1）家属应给予病人心理上的支持，并给予他更多的理解、照顾和指导，以增强他对治疗的信心并与之合作。
（2）病人自己应该面对疾病，保持一个舒适的心情，避免坏心情的刺激，并在必要时咨询心理学家。
（二）术后护理
1、对切口的监测
手术后，应注意腹部切口敷料是否有渗出物，有无红肿、压痛、渗出等。一般胃外科绝食24~48小时后，第3~4天肠道恢复功能，肛门开始排气淡水食物，然后改变全部流食饮食，逐渐从无渣、少渣半营养食品推广。
2、早期活动
手术后2至3天，如果情况允许，可以逐步增加离开床的次数、时间和范围。虚弱的病人下床需要帮助。每项活动的原则都不致让病人感到疲倦。
（三）生活管理
1、规律的生活：建立合理的生活制度，以确保充足的睡眠和避免过度工作。
2、打起精神：不良的心理状态如焦虑、抑郁等，容易影响病情的恢复，所以患者应保持日常心情愉悦。
3、运动：病人康复后，可参加适当的健身运动，增强体质。
（四）疾病监测
如果患者术后再次出现腹胀不适、吐血、血便等症状，医院就医，检查病情是否复发。胃平滑肌瘤患者应在手术第一年每6个月复查一次，此后每年复查3至4年。主要进行超声胃镜、血液常规和粪便常规等项目复查，检测病情是否复发。
（五）饮食管理
胃平滑肌瘤患者术后应注意饮食护理，养成良好的饮食习惯，有利于营养平衡，早日康复。
结语：该病早期手术预后良好。但如果不接受正规治疗，可能会对消化道出血、幽门梗阻、恶性转化等产生影响，影响患者的生活质量，甚至可能危及患者生命。如果该病不接受正规治疗，可发展为消化道出血、幽门梗阻、恶性转化等，影响患者的生活质量，甚至可能危及其生命。