作者:医院副主任医师刘卫平
年10月15日,微软联合创始人保罗·艾伦与世长辞,享年65岁。在医学科技无比发达的美国,人口预期寿命高达78.5岁,保罗﹒艾伦却英年早逝。而夺去保罗·艾伦生命的是一种叫做淋巴瘤的恶性肿瘤。
保罗·艾伦最早于年罹患霍奇金淋巴瘤,这种类型的淋巴瘤占全部淋巴瘤的十分之一左右,在化放疗的基础上约有80%的患者可以治愈。正是由于接受了科学规范的治疗,保罗·艾伦第一次战胜了病魔,恢复了生机,并重返自己的工作岗位。
年,保罗·艾伦再次受到淋巴瘤的困扰,这次发现的淋巴瘤叫做非霍奇金淋巴瘤,跟之前的霍奇金淋巴瘤并不一样,两者在发病形式、生物学行为、治疗策略和预后转归等诸多方面各有特色。
不过,跟年那次一样,又是在化放疗的帮助下,保罗·艾伦勇抗病魔并赢得了第二次胜利。年,保罗﹒艾伦在社交平台上提到自己的非霍奇金淋巴瘤病情复发,并乐观地表示正在配合医生进行积极的治疗。但是,命运之神没有再次眷顾这个传奇般的人物,无限的期待却止于天妒英才。
扼腕叹息之余,纵观国内外淋巴瘤治疗情况,差异依然十分明显。在美国,淋巴瘤占到全部恶性肿瘤发病率的第四位,死亡率的第六位;而近几年我国淋巴瘤的发病率约为十万分之六,死亡率约为十万分之三,均徘徊在第八到十位左右。
世界卫生组织早已把淋巴瘤定义为一种可治愈的疾病,也就是说经过科学规范的治疗,大多数淋巴瘤是可以治愈的。但是我国淋巴瘤的总体5年生存率不足40%,而欧美国家却高达70%以上。在一些大的医疗中心,随着规范化诊治的开展,淋巴瘤的5年生存率已经达到了三分之二左右,甚至可以与欧美国家的水平相媲美。
当然,大家最关心的还是淋巴瘤的早期表现有哪些?如何能及时发现和预防呢?
其实,淋巴瘤最常见的表现是淋巴结进行性肿大,而且是无痛性肿大。这种情况很容易迷惑人,给人一种错觉,就是这个包块不痛不痒,没什么大事。但是如果合并有淋巴瘤的症状,例如持续3天以上超过38度的发烧、湿透床单或者枕巾程度的夜间盗汗、半年内体重下降超过10%,那么就要高度怀疑淋巴瘤的可能性,医院就诊。
淋巴瘤的预防策略跟其他肿瘤大同小异,主要是养成健康的生活方式,比如多食新鲜的蔬菜水果,适度的运动锻炼,戒烟限酒,保持良好的心态。随着社会经济的发展和医疗水平的不断提高,淋巴瘤并非不治之症。如果将来有一天需要面对这种疾病时,我们应当做的就是像保罗﹒艾伦那样,积极乐观地接受科学规范的治疗,并且让阳光洒满心灵的每一个角落。