TUhjnbcbe - 2023/10/15 16:14:00
封面新闻记者杜江茜第二只靴子终于在四川落了地。10月23日,记者从四川省人社厅获悉,近日,省人社厅联合省卫计委印发了《关于转发《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》的通知》(以下简称《通知》),其中明确,自11月1日起,四川将国家17种抗癌药纳入全省医保支付。而这一执行时间,比国家规定的执行时间提前了1个月。对此,四川将及时维护更新药品编码数据库,搭建起四川省国家谈判药品异地就医即时结算系统平台。这也意味着,从下个月开始,四川的参保患者将能同时享受药品谈判价与医保报销。涵盖12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药医保支付标准与平均零售价相比平均降幅达56.7%都有哪17种抗癌药?根据《通知》,本次纳入药品目录的17个药品中,包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均是临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。具体而言,包括阿扎胞苷,西妥昔单抗、阿法替尼、阿希替尼、安罗替尼、奥希替尼、克唑替尼、尼洛替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、塞瑞替尼、舒尼替尼、维莫非尼、伊布替尼、伊沙佐米、培门冬酶、奥曲肽。事实上,今年6月,国家医保局就启动了新一轮抗癌药医保准入专项谈判工作。44个目录外独家抗癌药经过专家评审和投票遴选,并征得企业意愿后,最终此次纳入医保支付范围的17个药品谈判成功。谈判后,这17个谈判药品的医保支付标准与平均零售价相比,平均降幅达56.7%,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,平均低36%。例如,德国默克里昂制药公司生产的结肠直肠癌治疗常用药,西妥昔单抗注射剂。记者了解到,这一药品年平均价格为元左右,谈判后的医保支付标准价格为元。四川完善医保支付管理办法明确基本医保基金和参保人员分担比例另一方面,具体到医保支付管理办法,《通知》明确,对17种抗癌药按单行支付保障方式管理,将明确基本医保基金和参保人员的分担比例,具体的分担比例由各统筹地区确定。同时,保障药品有效供应,坚持三医联动,理顺采购、使用、结算等流程,大力推进具备条件的定点药店和医药公司提供配送服务。值得注意的是,全省还要加强对药品使用监督管理,促进合理用药,防范基金风险。并实行总额控制单独核算,因国家谈判药品纳入报销导致医疗机构超出总额控制指标的,要给予必要调整。