淋巴肉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/7/27 21:13:00
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经常有人问:

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身边的亲友查出得了晚期癌症,你觉得还需要治疗吗?是不是就此放弃算了?想吃点啥就让他吃点啥,反正没有多少日子了。

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科普了这么多年仍不断有人问这种问题,看来还需要继续努力。其实,不只是普通老百姓,哪怕是非肿瘤专科的医生,也经常还是停留在过去的知识和观念中,没有与时俱进。

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早期癌症很多是可以治愈的,我想多数人是知道的,但说到晚期癌症,“不可能治愈”似乎是没人敢怀疑的“铁的事实”。其实,即便是晚期,也仍有不同的病情。

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晚期癌症一定能治愈吗?这个不用说,当然不是。但反过来,癌症晚期就一定不能治愈吗?答案也同样是否定的,不能简单地说晚期癌症都不可能治愈。

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哪些癌症晚期还有治愈的机会?

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1、淋巴血液系统恶性肿瘤:某些类型的白血病(比如急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病)、某些类型的淋巴瘤(比如霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤),其本身就是全身性的疾病,不管早期晚期都是以内科药物治疗为主,通过化疗、靶向和免疫等综合治疗,不少病人是可以争取治愈的,千万不要轻易放弃。

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2、某些儿童恶性肿瘤:比如肾母细胞瘤、儿童神经母细胞瘤、尤文氏肉瘤等,哪怕是晚期,也仍有机会争取治愈或长期生存。

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3、某些恶性生殖细胞肿瘤:比如睾丸恶性生殖细胞肿瘤、妊娠绒癌等,早期不用说,晚期也仍有争取治愈的可能。

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以上都是一些对化疗等抗肿瘤药物高度敏感的恶性肿瘤,这类癌症有两个特点:这类癌症通常「脾气凶」、生长快、对化疗或放疗敏感,治疗以化放疗为主,正所谓「枪打出头鸟」,长得越快的,越容易被打击,而这些癌症使用的化疗药多数也是那些并不昂贵的传统化疗药,并不会太贵,医保可以报销,当然,有些需要用到靶向药物和免疫治疗,那就相对较贵了,但这也意味着治疗手段比以前更多了,治愈概率更提高了。

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以上几种可争取治愈的情况,此外:

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有的癌症晚期尽管不能治愈,但通过综合治疗可以实现较长期的带瘤生存,从而逐步变成了真正意义上的慢性病(像高血压、糖尿病一样不能治愈,但可以控制,不明显影响寿命),比如晚期乳腺癌,晚期非小细胞肺癌等,主要得益于内科治疗药物的不断研发上市(比如靶向药物,免疫治疗药物),这些肿瘤晚期病人不少已经可以做到带瘤长期生存。当然,目前还没有真正达到这个目标,但正在努力靠近的过程中。

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当你知道这些可以说是基本的常识,那么所谓癌症晚期要不要治疗这种问题你还会简单地说不要治吗?当然不会,医院找专科医生查清楚到底是什么情况,明确确切的病理类型,如果是有可能治愈或者通过治疗可能带瘤较长期生存的癌症,不要轻易说放弃,否则以后知道真相后,肯定得后悔。

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当然,在你知道这些情况后,仍然选择放弃,那是另一回事。另外,经济状况也是一个要考虑的因素,这同样是另一回事,不要混在一起说。你知道有机会活得更长的时间,但限于其他非医学因素比如经济条件而想放弃,这是没办法的无奈。

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#健康#

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