淋巴肉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/5/7 22:35:00
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小i将在这周继续连载系列专题:认识癌症,意在从尽量通俗(所以可能不那么严谨和学术)的角度来为大家科普癌症相关的一些科学事实,让大家对这位“众病之王”有一个基本的了解。

本期是系列专题的第四期,在这一期中我们将了解到现今现代医学对于癌症的主流治疗方式,不过本文只用于科普,不提供任何的治疗建议,具体的治疗方案需要专业医护人员在考虑您的个体状况后提供。

医学发展到现代,对于癌症的治疗方式其实已经相当多了,但万变不离其宗,它的方针是不变的,都是先争取治愈,如果达不到,那就是争取延长生存期,提高生活质量。

我们可以将这些治疗手段大而化之地分为以下两类:

●局部治疗:手术、放疗、消融、介入治疗

●全身药物治疗:化疗、靶向、免疫、内分泌治疗

篇幅有限,这一期我们将只会介绍临床上常用的几种治疗方式,较为前沿的会放在下一期来讲。

一.手术治疗

在现今的医疗背景下,手术治疗依旧是大部分癌症的一线治疗方式。

顾名思义,它就是在影像、病理等检查的支持下,选择合适的术式来切除肿瘤组织,偶尔还会扩大化地清除周边被侵袭的组织,或者进行较为广泛的淋巴结清扫。

有时候,手术中取出的肿瘤组织、淋巴结的术中快速病理结果也可以为后续的手术、非手术治疗提供参考。

理论上,如果我们可以用手术的方式完全移除所有肿瘤细胞的话,癌症是可以被治愈的,但是在实际操作上往往手术会因为癌症侵袭性生长到周围组织、重要器官或者转移而收效有限,或者患者本身的身体状况已经不耐受手术,此时就需要别的治疗方式来辅助。

二.化学疗法(化疗)

用可以杀死癌细胞的药物治疗癌症。

由于癌细胞与正常细胞最大的不同处在于快速的细胞分裂及生长,所以抗癌药物的作用原理通常是借由干扰细胞分裂的机制来抑制癌细胞的生长。

多数的化疗药物都不能“分辨敌我”,所以会对需要进行分裂以维持正常功能的,如肠黏膜细胞等正常组织带来伤害,因此会对身体造成一定的损伤,不过这些组织通常在化疗后也能自行修复。

三.放射线治疗(放疗)

使用辐射的方式杀死癌细胞,缩小肿瘤。

放射治疗分为经由体外放射治疗如γ射线(伽马刀)、x射线(一般的放疗)、质子重离子或体内近接放射治疗如碘治疗两类。

放射治疗的机制依旧是通过组织细胞的生长或分裂来抑制癌细胞的生长,和化学治疗不同,它是借由辐射线破坏细胞的遗传物质达成的,不过放射治疗的效果仅能局限在接受照射的区域内。

既然是“治疗”而不是“核辐射打击”,那放射治疗自然需要尽可能地破坏所有癌细胞,同时尽量减少对邻近健康组织的影响。因此,医师与放射专家会小心计算需要的放射线剂量,并且分成许多次进行放射治疗,让健康的组织在每次辐射线照射的间隔中能有机会恢复。

放射治疗可用来治疗发生在各个部位的固态瘤,包括脑、乳房、子宫颈、咽喉、肺、胰、前列腺、皮肤、胃、子宫或软组织的肉瘤,治疗白血病和淋巴瘤有时也会使用放射疗法。

结语

手术、放疗、化疗应该算是我们常规认知里恶性肿瘤治疗的“三大件”了,后来经过历史的发展、技术的进补,我们也引入了诸如消融、介入、靶向、免疫……等等前沿手段来治疗肿瘤,下一期小i就将带大家来看看这些治疗方式分别的利与弊~

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