为有效解决因病致贫、因病返贫的难题,辛集市委市*府制定和落实了一系列健康扶贫工作*策,让农村贫困人口看得起病、看得上病,基本实现小病不出村、大病不出市。
参加城乡居民基本医疗保险个人“不花钱”,农村贫困人口参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,由财*全额资助。
三重保障线
实施医保部门基本医疗保险+大病保险+扶贫或民*部门医疗救助“三重保障线”制度,提高看病就医费用报销水平,减轻农村贫困患者就医负担。
第四重保障*策
自年1月1日起,市域内住院符合城乡居民基本医疗保险建档立卡贫困人口提高待遇的住院患者,以及建档立卡贫困人口基本医保意外伤害保险报销范围的住院患者中,凡实际报销比例未达到90%的贫困户出院时,可进行补偿。
05:28观看视频了解详细*策(建议在WiFi下观看)
医院住院医疗费用经医保部门“三重保障线”和保险公司第四重保障后报销比例可达90%。
卫计系统优惠*策
签订“先诊疗后付费协议”的建档立卡贫困人口住院患者,市域内37家定点医疗机构执行“三减”优惠*策,即:减收5%治疗费(不含材料费)、减收10%检查费、减收50%的住院床位费。辛集市37家“先诊疗后付费”医保定点机构具体名称如下:
1医院20医院2医院21医院3医院22医院4辛集市妇幼保健院23医院5旧城中心卫生院24医院6南智邱中心卫生院25河北辛集化工集团医院7和睦井中心卫生院26医院8新城中心卫生院27医院9张古庄中心卫生院28医院10新垒头中心卫生院29医院11天宫营乡卫生院30医院12位伯镇卫生院31医院13小辛庄乡卫生院32医院14中里厢乡卫生院33医院15前营乡卫生院34医院16田家庄乡卫生院35医院17马庄乡卫生院36医院18王口镇卫生院37医院19辛集镇卫生院
建档立卡贫困人口市域内住院总医疗费用,经医保部门“三重保障线”报销、保险公司“第四重保障”报销和定点医疗机构“三减”优惠*策后,实际报销比例可达到90%以上。
大病集中(专项)救治
救治病种:在食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病、儿童先心病、乳腺癌、宫颈癌等9种大病集中救治的基础上,将肺癌、肝癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂等12个病种纳入大病集中救治范围,大病集中救治总病种数量增加至21个。医院、医院、中医院、市妇幼院4家为医院。
在市域内住院“不用交押金”
符合医保住院条件的参保农村贫困患者在市、乡两级定点医疗机构办理住院手续时,凭个人社会保障卡、有效身份证件,与定点医疗机构签订“先诊疗、后付费”协议后,将社会保障卡原件及身份证或户口本复印件交定点医疗机构收存,不用交纳住院押金,直接住院治疗。出院时,只需支付“三重保障线”和保险公司第四重保障报销后的自付医疗费用即可。
平时健康“有人管”
家庭医生签约服务是以家庭医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约方式,与贫困群众建立稳定的契约关系,为贫困群众提供便捷、高效、经济的基本医疗、公共卫生和健康管理等服务。
乡镇卫生院和村卫生室是家庭医生签约服务的主体,乡村医生和全科团队是第一责任人,负责对农村签约居民提供服务。服务内容主要是常见病、多发病的中西医诊治,合理用药,就医指导,转诊预约,医药咨询、基本公共卫生服务等项目。
市域内看病主动亮身份
农村贫困人口看病就医及办理住院手续时,主动出示扶贫部门出具的贫困证件(证明)和有效身份证件,便于医疗机构识别,享受健康扶贫各项*策。
打好健康扶贫“组合拳”
力阻病根变穷根!