淋巴肉瘤

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日日练癌与肉瘤的鉴别 [复制链接]

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法国敏柏宁敏白灵北京 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/140126/4333193.html

癌与肉瘤的鉴别

肉瘤

组织来源

上皮组织(包括被覆上皮和腺上皮)

间叶组织(如纤维组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨、软骨组织)

发病率

较高,约为肉瘤的9倍

较低

好发人群

多见于40岁以后成人

有些主要见于青少年,有些主要见于中老年

大体特征

质较硬、色灰白

质软、色灰红、鱼肉状

镜下特点

多形成癌巢,实质与间质分界清楚,纤维组织常有增生

肉瘤细胞多弥漫分布,实质与间质分界不清,间质内血管丰富,纤维组织少

网状纤维

见于癌巢周围,癌细胞间多无网状纤维

肉瘤细胞间多有网状纤维

转移

多经淋巴道转移

多经血道转移

免疫组织化学染色

角蛋白(Keratin)阳性

波形蛋白(Vimentin)阴性

角蛋白(Keratin)可疑阳性

波形蛋白(Vimentin)常阳性

-40A.不发生癌的组织是()

A.皮肤附件B.肾上腺C.子宫内膜

D.甲状旁腺E.软骨组织

-49A.在恶性肿瘤的鉴别诊断中,免疫组织化学染色角蛋白阳性,波形蛋白阴性,该肿瘤最可能的诊断是()

A.癌B.肉瘤

C.黑色素瘤D.神经内分泌肿瘤

-40A.答案:E

E选项(软骨组织)为间叶组织,发生的恶性肿瘤称为肉瘤而不是癌

-49A.答案:A

往期看点:良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别

下期看点:常考的病*、细菌和肿瘤的关系总结

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