悦享越精彩，年9月25日，由山东省科学技术协会主办、山东省疼痛研究会承办的年度“泰山科技论坛—子宫内膜癌：过去、现在、未来”第二日议程精彩继续。
分会场1：
医院郭红燕教授讲解了《早期子宫内膜癌的辅助治疗》，子宫内膜癌FIGO分期及术后复发的高危因素；早期子宫内膜癌应以放疗为主而不是化疗；提出了子宫内膜癌低危和仅有一个高危因素的患者可以观察，中危患者单纯阴道近距离照射比全盆腔照射更具优势，高危患者盆腔外照射控制复发及改善生存率效果欠佳且副作用明显，但辅助化疗的作用正在研究中。
医院凌斌教授阐述了《子宫内膜癌诊治中的无瘤原则》；从古至今、由浅入深系统全面的讲解了无瘤原则的理念及手术操作中可能引起肿瘤扩散的原因，强调无瘤原则的重要性，同时无瘤原则不仅是针对病人，对医护人员也要进行无瘤保护；动之以情，晓之以理，从人文的角度理解微创、理解无瘤原则的真正内涵。
医院刘萍教授分析了《广泛全子宫切除术对盆底的影响》，广泛子宫全切术后盆腔失去韧带、神经、组织等支撑，可引起泌尿功能、肛门直肠、性功能障碍；同时展示了RH术后盆底结构的3D变化：阴蒂萎缩、肛提肌有撕裂现象等；RH术后对盆底的影响还有很多问题有待研究，比如术后功能影响能恢复吗、需要多长时间恢复、脏器缺失的影响能代偿吗、不能恢复的损伤如何代替、术中预防治疗必要性及方式、术后观察干预时机等，希望更多的感兴趣的同仁参与研究。
医院王建六教授讲解了《子宫内膜癌分子分型及临床应用》，从子宫内膜癌治疗的失败的病例中总结经验，从分子角度进行子宫内膜癌的分型，并介绍了这种分型的优缺点；从子宫内膜癌预后相关基因优化筛选出21个差异基因进行研究，将子宫内膜癌分成高危和低危两种类型；复发子宫内膜癌转录组学特征正在进行研究中，已找出个差异基因，其可能与EEC复发相关。
北京大学医学部病理学系、北医三院病理科刘从容教授带来了《Lynch综合征相关妇科肿瘤推荐筛选方案》，从一个家族性胃肠道和子宫癌症案例引出妇科相关肿瘤基因问题，其与DNA微卫星不稳定性，DNA错配修复机制缺陷有关；详细讲解了LS相关妇科肿瘤推荐筛查方案-MMR蛋白的筛查，并指出子宫内膜癌是前哨，约50%的患者会随后发生结直肠癌，所以这类患者确诊后应每年进行肠镜检查，而其亲属推荐进行LS筛查。
山医院盛修贵教授讲述了《复发子宫肉瘤的手术治疗》，从1例复发子宫肉瘤病例的治疗过程，直观的讲述了子宫肉瘤复发率高、对放化疗敏感性差，手术为其主要治疗防范，同时讲解了复发再手术患者围手术期注意事项、手术切除范围的探讨及术后治疗随访等；讲者个人心得体会是：影像学基本功、病人的选择、充分准备、先清除肿瘤、分层次止血、具备多脏器联合切除的技巧。
医院赵健教授分享了《R-way阴道镜图象识别技术拟诊HSIL流程》，讲解了宫颈病变及阴道镜的二元学说；特别指出宫颈癌筛查的Ⅰ级筛查--裸眼识诊（此时没必要做TCT和HPV，应直接阴道镜下活检）；Ⅱ级筛查--镜下拟诊（镜下特点：红厚白、红白*、红白A、红厚白+Y+A）；Ⅲ级筛查--二元辩诊（要依靠细胞学医生、病变处活动性出血），但是阴道检检查也有局限性。
医院（医院）王丹波教授讲解了《肥胖子宫内膜癌患者手术选择》，子宫内膜癌高发于50-65岁女性，特别是绝境后肥胖、合并症多的女性，其手术方式明确：全子宫双附件+盆腔淋巴结清扫，对于腹主动旁脉淋巴结是否清扫，主要根据有无高危因素；探讨了各手术路径的优缺点，分享了特殊情况下如何选择手术路径，如：无禁忌症者腹腔镜下手术，不耐受气腹者充分的横切口手术，早期、高龄者阴式全子宫双附件切除术。
分会场2：
首都医科医院王建东教授的讲解了《子宫内膜癌筛查的有关问题》，子宫内膜癌无症状人群需不需要筛查，各种筛查方法、筛查结果及风险解析，对绝经后子宫内膜厚度5mm以上有高危因素的患者要进行筛查、积极排除子宫内膜癌可能。
南京医科大学附属南京妇幼保健院王素敏教授分享了《宫腔镜术中安全性及围手术期并发症的预防》，术前严格掌握适应症、积极处理危险因素，在B超监视下选择最适合患者的器械，并讲解了各种操作技巧、围手术期并发症的预防处理（如：子宫穿孔。出血、粘连等），对术后是否需要IUD、雌激素、宫腔二探等问题给予了逐个解析。
中国福利会上海交通大学附属国际和平妇幼保健院王玉东教授探讨了《子宫内膜癌分期争议》，讲述了子宫内膜癌分期的历史演变过程，对存在争议的临床分期和手术分期相关问题一一解读，特别探讨了手术病理分期Ⅱ期、浸润面积、TD的理解、淋巴结转移的术前术中评估、淋巴切除的必要性及并发症等问题。
医院王永*教授分享了《宫腔镜诊断与体会》，解析了宫腔镜术前适应证和禁忌证的评估、术前患者和设备的准备；提出了基本操作要领“6不”：不放窥阴器、不探宫、不扩宫、不钳夹宫颈、不麻醉、不住院；展示了子宫中隔、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等的镜下表现特点。
医院李长忠教授解读了《子宫内膜上皮内瘤变诊疗指南》，对指南中子宫内膜上皮内瘤变的新诊断标准进行了解读，并讲述了各种具体情况下内膜取样方法、手术及非手术方式的选择、非手术治疗的方案及评估。另外还讲解了《围绝经期的综合管理》，围绝经期的概念，围绝经期各种症状的对症治疗方法的选择及注意事项。
会议最后的病例讨论部分，精英荟萃，座无虚席。医院吕秀萍教授分享了子宫内膜癌病例2例、医院李爱华教授分享了妊娠滋养细胞癌1例、医院马安*教授分享了宫颈腺癌1例，会议讨论组专家及参会同仁各抒己见，就相关问题进行深入探讨，气氛异常热烈。
至此，年度“泰山科技论坛—子宫内膜癌：过去、现在、未来”议程全部圆满结束，感谢来自全国各地的妇科专家的
