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恶性淋巴瘤的临床表现因人而异、千差万别,最常见的临床表现慢性、无痛性进行性的淋巴结肿大,颈部最多见,其次是腋窝、腹股沟。
第二是深部淋巴结肿大引起的压迫症状,比如纵膈淋巴结肿大压迫到食管,病人会出现吞咽困难;压迫气管会出现呼吸困难;压迫喉返神经会出现声音嘶哑;压迫上腔静脉会出现呼吸困难、颜面部水肿等等。腹腔的淋巴结肿大压迫,如果挤压到胃肠道,病人会出现腹痛、腹胀,停止排气、排便;压迫到输尿管,会出现少尿、无尿,严重会导致肾功能衰竭。
第三是结外受累的表现:比如侵犯到扁桃体会出现扁桃体肿大;侵犯到肺会出现咳嗽、胸痛、咳血、呼吸困难;侵犯到肝脏会出现肝大、*疸、腹水;侵犯脾脏会出现脾脏的肿大;侵犯胃肠道会出现腹痛、腹胀、呕血、黑便等;侵犯到骨头会出现骨痛;侵犯皮肤会出现皮肤的结节、斑块、斑丘疹、溃疡等;侵犯中枢神经系统会出现头痛、头晕、视物模糊,严重会出现偏瘫、意识障碍。
第四是非特异性的全身症状:比如发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒、乏力等,尤其是不明原因的发热,抗感染治疗无效、伴淋巴结肿大的要警惕淋巴瘤的可能。
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