淋巴瘤治疗期间如何进行门诊随访丁晓庆博 [复制链接]

淋巴瘤治疗期间有时会出现需要处理的副作用，定期门诊随访可以早期发现异常，及时处理。一般情况，每周复查血常规一到两次，如出现骨髓抑制及时处理，出现白细胞下降要预防感染。

此外还有一些少见但需要处理的严重副作用：感染、深静脉血栓形成、肺栓塞、肿瘤溶解综合征。了解这些副作用的有关知识可以提醒你早日就诊。

●感染

需要立即处理的常见类型的感染包括：肺炎、尿路感染、口腔、咽喉、食管、胃、肠或肛门感染、血流感染。这些感染有的会危及生命，医生将帮助你确定感染是否严重，以及如何最好地处理你的症状。

●深静脉血栓形成

深静脉血栓形成后血凝块脱落随血流到达肺的主要动脉，可以引起肺栓塞，会有生命危险。深静脉血栓形成的体征和症状与血栓本身或肺栓塞有关。有些人没有意识到深静脉血栓，直到他们发现自己有肺栓塞的体征和症状。

●肿瘤溶解综合征

淋巴瘤治疗引起的肿瘤细胞快速死亡、分裂并将其内容物溢出到血液中，导致血液中的某些电解质和其他化学物质浓度变化，甚至会损害器官，有时导致抽搐、癫痫发作。

少数情况下这种综合征可以在肿瘤治疗开始之前发生，医院接受治疗时医生可以监测他们，并提供静脉液体和药物以帮助防止和治疗溶解综合征。通过血液和其他实验室检查可以诊断肿瘤溶解综合征。

特定的体征和症状可以及时发现该综合征：恶心、呕吐、腹泻、肿胀、呼吸急促、不规则的心跳、低血压、血尿或尿中有沉淀物、尿量减少、背部疼痛、虚弱或无力、抽搐、肌肉痉挛、关节疼痛。

最易发生肿瘤溶解综合征的淋巴瘤有：伯基特淋巴瘤、大细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病等。以下因素也会增加患者在肿瘤治疗期间崩解的风险：高白细胞水平、高血尿酸水平、肾脏疾病、脱水、晚期肿瘤、肿瘤负荷大。