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向最难治三大癌王发起猛攻,T细胞疗法各显 [复制链接]

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癌症可以说是目前威胁人类健康的最大杀手!但即使医学已经非常发达,但惟独没有攻克癌症!当然,这不代表所有的癌症都非常难治愈,像一些甲状腺癌、乳腺癌、膀胱癌等只要积极治疗,治愈率几乎都在90%以上。同样也有非常难治愈的癌症,几乎都常生长在人们的腹部!说道最难治的三大癌症,前三甲当属胰腺癌、肝癌、胃癌。这三种难治性癌症均属于消化系统肿瘤。对于消化系统肿瘤,目前最有效的手段是手术,但是一旦缺乏手术指征,就几乎没有特别有效的治疗手段。因此,积蓄发展新型的治疗手段来解决这一难题!癌中之王——胰腺癌癌王之争一直都是个经久不衰的话题,要说起“癌王”,胰腺癌当之无愧。它是一种主要起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤,恶性程度极高,起病隐匿,早期诊断困难,进展迅速,生存时间短,是预后最差的恶性肿瘤之一。据胰腺癌行动网络(PanCAN)统计,胰腺癌是美国与癌症相关的第三大死亡原因,仅次于肺癌和大肠癌,且有望在年成为仅次于肺癌的第二大死因。年中国国家癌症中心数据显示,胰腺癌位列中国恶性肿瘤的发病率第10位,恶性肿瘤死亡率的第6位。在男性和女性肿瘤相关死因中居于第6位和第7位。胰腺癌患者往往在被确诊时,只有20%的人处于早期或中期,这意味着约有80%的患者没有机会救治,5年生存率仅有10%,预测年胰腺癌死亡率将仅次于肺癌。在很多人眼中看来,这无疑就是宣判了“死刑”,生命开始倒计时!难缠的“老大哥”——肝癌据统计,我国原发性肝癌的发病和死亡例数占比分别占全球的54.6%和53.9%,更不幸的是,我国每年死于肝癌的约34.4万人,占世界肝癌死亡人数的55%,每一分多钟就会有一人死于肝癌。肝癌之所以难治主要由于其异质性。肝癌是异质性最强的肿瘤之一,临床上,处于同一分期,临床病理特征相似的肝癌患者,手术切除后的复发转移率和生存率,以及对药物治疗的反应,往往显著不同。

相对于高死亡率,早期肝癌的发现比例却非常低,9成以上一经发现就已是晚期,此时已失去了手术治疗的机会,致使5年生存率仅为12%,中晚期肝癌患者的5年生存率更是低至3%。

无声的杀手——胃癌我国是胃癌高发国家,据全国肿瘤登记中心最新数据估计,位居同期恶性肿瘤发病第2位。胃癌整体预后较差,5年生存率仅10%~30%,晚期胃癌患者5年生存率低于10%,晚期胃癌一线治疗的研究结果显示,总生存期(OS)在不断延长,但中位生存期仍在12个月左右。晚期胃癌传统的治疗方法有手术、放疗和化疗,但对于晚期胃癌手术治愈率低,且放化疗疗效欠佳。一句话概括,中国胃癌治疗形势严峻!作为白细胞的一种,T细胞有着不可替代的作用,被称为人体内的特种兵,一旦遇到癌细胞,便会主动出击,歼灭敌人,因此称为“杀手T细胞”!但是癌细胞为了躲避免疫系统的攻击,会伪装自己,让T细胞无法识别出它们,那么到底要如何唤醒体内的T细胞来歼灭癌细胞,国内外的医学研究者们取得了前所未有的突破。今天,无癌家园小编就针对T细胞疗法治疗胰腺癌、肝癌、胃癌等三大难治性癌症的临床试验数据作一汇总,以供各位癌友们参考。

CAR-T:国内已上市,血液肿瘤效果不错,实体瘤多靶点进展迅猛

要说近年来最火的癌症疗法,免疫疗法中的CAR-T绝对是被广泛宣传的“抗癌明星”,网络、电视、广播等媒体,铺天盖地,资本市场对此也是趋之若骛,各大机构、医院你追我赶,仿佛CAR-T就是攻克癌症的“必杀技”。那么,CAR-T到底是何方神圣呢?

CAR-T疗法就是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法。通过基因工程技术将T细胞激活,并装上定位导航装置CAR(肿瘤嵌合抗原受体),将T细胞这个普通“战士”改造成“超级战士”,即CAR-T细胞,专门识别体内肿瘤细胞,并高效杀灭肿瘤细胞,从而达到治疗恶性肿瘤的目的。目前,随着阿基仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液前后在中国获批上市,癌症治疗领域火速掀起一阵“CAR-T热”。的确,CAR-T技术在多种血液肿瘤,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤中,表现出不俗的疗效,让许多濒临绝境、无药可治的血癌患者,一大半都获得了良好的疗效。目前全球获批上市的所有CAR-T产品

虽然,CAR-T疗法在实体肿瘤方面如肝癌、胃癌、胰腺癌等消化系统肿瘤中也取得了一定的疗效,但是少之又少,这主要是碍于靶点选择困难、CAR-T细胞进入肿瘤组织困难、CAR-T细胞进入肿瘤组织后容易被其他免疫抑制性的分子或细胞所阻挡无法发挥作用等。

但国内外的学者针对CAR-T进行了多种改造,不断地发现新靶点,以用于治疗多种实体肿瘤。

相关文章链接:抗癌效果翻4倍,新一代CAR-T疗法全新升级!攻破实体瘤终于有戏了!

目前,无癌家园有多款血液肿瘤及实体瘤的CAR-T临床试验正在进行招募,有意向者可咨询医学部--具体评估病情!

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改造特殊CAR-T技术,让晚期胰腺癌病灶完全消失!

7月29日,国际知名杂志《JournalofHematologyOncology》刊登了我国医学研究者们的一项成功改造CAR-T技术的临床研究,研究中提及的CAR-T产品选择的靶点是glypican-3(GPC3)和mesothelin(MSLN),为了使CAR-T细胞具有更强的进入肿瘤内部的能力,研究人员特地加装了白介素7(IL-7)和趋化因子CCL19。其中疗效最绝的是1例晚期胰腺癌患者,接受的是静脉回输的CAR-T治疗,治疗后全身的病灶,基本都实现了代谢活性完全消失。典型病例

受试者GD-G/M-是一例具有MSLN表达的晚期胰腺癌患者。该受试者进展为局部淋巴结转移(24×33mm)(图c)。抗MSLN-7×19CAR-T细胞首先通过肝动脉输注,当晚伴有高烧,没有细胞因子释放综合征(CRS)或神经*性。随后,他每1~2个月接受一次抗MSLN-7×19CAR-T细胞的静脉输注。

直到增至CAR-T细胞输注的5倍,CT分期显示他在治疗天后达到完全缓解,测定的淋巴结为8.3×9.6mm,并未见其他肿大的淋巴结(图C),患者此时病灶完全消失,保持正常状态。

除了上述报道的国际CAR-T突破性临床研究外,当前应用CAR-T治疗胰腺癌的临床试验靶点包括CD、EGFR、EpCAM、MUC1、CEA、HER2。若想了解更多CAR-T实体肿瘤的临床研究请持续
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