淋巴肉瘤

注册

 

发新话题 回复该主题

亚洲疾病中国智慧多学科合作引领NK [复制链接]

1#
治疗白癜风的专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/

NK/T细胞淋巴瘤是较少见的T细胞淋巴瘤,但在中国比较常见,其异质性很强。多学科合作在NK/T细胞淋巴瘤这一领域尤为重要。为了促进不同学科从不同角度针对NK/T细胞淋巴瘤诊疗的交流与探讨,9月10日举办的“丹心所向,生机无限——免疫检查点抑制剂在NK/T细胞淋巴瘤领域多学科探索线上会议”特邀血液、肿瘤、影像、放疗等领域知名专家共聚云端,从多个角度共同探讨NK/T细胞淋巴瘤的诊治进展,畅谈免疫检查点抑制剂在NK/T细胞淋巴瘤中的应用价值及前景。

大会主席说:探索“中国方案”,破解NK/T细胞淋巴瘤治疗难题

大会医院*教授、医院吴德沛教授和中医院李晔雄教授表示,“NK/T细胞淋巴瘤是亚洲疾病,多学科综合诊治在NK/T细胞淋巴瘤领域占据重要地位,通过多学科专家合作将化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗相结合,提供中国解决方案,体现中国智慧,发出中国声音,为进一步推进淋巴瘤的规范诊疗,从而提升全国淋巴瘤的治愈率、生存率作出贡献。以PD-1单抗为代表的免疫治疗在整个肿瘤领域取得了非常大的进展,目前PD-1单抗在血液肿瘤领域的应用主要集中在霍奇金淋巴瘤,而研究发现其在NK/T细胞淋巴瘤治疗中也显示出很有前景的疗效。由百济公司组织的“丹心所向、生机无限——免疫检查点抑制剂在NK/T淋巴瘤领域多学科探索线上会议”邀请到国内血液、肿瘤、影像、放疗等领域知名专家,共同探讨PD-1单抗在NK/T细胞淋巴瘤治疗领域的进展,为加强多学科合作,促进NK/T细胞淋巴瘤的规范化诊疗提供了良好的交流平台。

大会讲者说:多领域,多思维,全面解读NK/T细胞淋巴瘤的精准诊疗

病理领域:王立峰教授分享了《NK/T细胞淋巴瘤的病理诊断与鉴别》的主题报告

NK/T细胞淋巴瘤的精确诊断依赖临床特点、组织形态学、免疫表型及基因型。王立峰教授特别强调以下几点:

1、鼻外NK/T细胞淋巴瘤组织形态学可见血管中心性生长、坏死和血管破坏,也可见于EB病*感染的淋巴组织增殖性疾病(EBV-LPD),但鼻外NK/T细胞淋巴瘤背景细胞嗜酸性细胞不常见。另外,NK/T细胞淋巴瘤最主要与EBV-LPD相鉴别

2、EBER原位杂交是检测组织标本EBV最敏感的方法

3、结外NK/T细胞淋巴瘤形态学特点中腺体破坏最为可靠

影像领域:王雪鹃教授分享了题为《PET/CT评估NK/T细胞淋巴瘤的要点》的主题报告

PET/CT越来越多地被用于预测恶性肿瘤的预后和治疗反应,而对于亚洲更多发的NK/T细胞淋巴瘤,王雪鹃教授围绕以下几点内容介绍了PET/CT的应用价值:

1、王雪娟教授团队制定了评估霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤等疗效的“北京标准”,应用残存病灶和肝脏摄取的比值判断疗效,为部分患者提供了更为精确的评效标准

2、Deauville、Lugano标准是评估的基础,应用LYRIC标准进行免疫治疗(PD-1单抗)药物评效

3、注意免疫治疗相关不良反应的影像评估,注意PET假阳性和假阴性

放疗领域:亓姝楠教授分享了《早期NK/T细胞淋巴瘤的临床诊治进展》的主题报告

PD-1单抗治疗NK/T细胞淋巴瘤前景广阔,放疗与免疫检查点抑制剂相结合是未来有效的治疗模式。亓姝楠教授围绕以下几点内容展开讲解:

1、NK/T细胞淋巴瘤初诊时80%以上为早期(I-II期),鼻腔NK/T细胞淋巴瘤临床最常见,占80%以上。并且,80%的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤肿瘤细胞存在PD-L1过表达,免疫检查点抑制剂阻断PD-1和PD-L1的特异性结合,使T细胞重新获得免疫杀伤功能,成为NK/T细胞淋巴瘤免疫治疗的新靶点

2、根据预后因素的个数简单分层NRI在新化疗年代再次验证模型准确性,临床更加简便、易用

3、即使采用新的化疗方案,早期患者进行放疗仍然是必须的,化疗后局部区域进展的部分患者可以通过放疗进行挽救

血液领域:范磊教授进行了《晚期NK/T细胞淋巴瘤的临床诊治进展》的主题汇报

晚期NK/T细胞淋巴瘤治疗以全身的系统性治疗为主,但有部分患者疗效不佳。范磊教授结合自身经验和最新进展,总结强调了以下几点:

1、EB病*感染会导致PD-L1的高表达,这就为NK/T细胞淋巴瘤应用PD-1单抗治疗奠定了基础

2、PD-1单抗单药治疗复发难治性NK/T细胞淋巴瘤的疗效令人期待,联合其他药物如西达本胺有望带来疗效的进一步提升

3、PINK/PINK-E预测模型,适用于非蒽环类为基础治疗的NK/T细胞淋巴瘤的危险分层治疗

大会嘉宾讨论:凝聚智慧,碰撞学术火花

滑动

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题