一提到肿瘤治疗人们就会想到手术、化疗和放疗三大治疗方法。但是对于中晚期的癌症患者来说，他们或者失去手术机会，或者对化疗有恐惧感，又或者担心放疗会对人体造成辐射。这种情况下就随之产生了一种新生的肿瘤治疗方法——热疗。
省三院肿瘤科自年7月起至今，共行深部热疗人次，受到了众多患者良好的反馈。
深部热疗是肿瘤的重要治疗方法，亦是肿瘤放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗的有效联合治疗手段之一，并对以上治疗有增效作用。
典型案例
患者林某，男，77岁。-11-10因“确诊肺癌2年，咳嗽、咳痰，伴气促2月”就诊我院，肺部CT检查示：右侧胸腔大量积液，并右肺膨胀不全。入院后诊断为肺癌伴胸膜转移，恶性胸腔积液，行6次深部热疗联合胸腔灌注抗肿瘤药物治疗，复查CT示胸腔积液较前明显吸收。
左图：.11.10肺部CT
右图：.2.19肺部CT
什么是深部热疗
深部热疗是将肿瘤组织置于射频电磁辐射场中，通过人体组织吸收电磁波的辐射能转化为热能，让肿瘤组织温度升高至41.5℃以上并维持一定时间，使肿瘤细胞生长受阻与凋亡的一种治疗方式。在治疗过程中，正常组织受热后，血管扩张、血液循环加快会将热量带走，升温较慢。而肿瘤组织血管扭曲紊乱、血管阻力大，受热后升温快、易积热，使得肿瘤组织温度高于邻近正常组织3℃-7℃，因此高热在杀灭癌细胞时对正常组织没有损伤。
大量临床研究表明：热疗既可以单独用于抗肿瘤治疗，亦可以与放疗、化疗等治疗联合使用，明显增强上述治疗的疗效，现已成为当今肿瘤综合治疗方法之一。
深部热疗作用原理
当一定功率的微波作用在人体组织上时，细胞内的极性分子物质将电磁场的能量转化成热能，引起组织温度升高。
深部热疗通过无扰测温系统，在5-10分钟内，可安全将浅部病灶温度升至42℃以上。在20-30分钟内，可安全将深部病灶温度升至40℃。从而改变肿瘤细胞所处的环境，并使其变性、坏死，以达到控制肿瘤的目的。
当肿瘤组织温度达到41.5℃以上并持续一定时间时，癌细胞将坏死，从而产生良好的高热治疗效应，可改善局部血液循环、促进胸/腹腔积液吸收、减轻疼痛、加速伤口愈合等效果。
热疗的主要临床应用价值
1.无创、无痛、无副作用，8分钟左右体内温度升至40℃以上，有效加温深度可达16cm以上。
2.适合头颅之外各部位肿瘤治疗，主要用于胸部、腹部及盆腔深部肿瘤治疗。
3.与放疗、化疗、靶向及免疫治疗联合有协同、增敏效应。
4.对癌性疼痛的止痛、胸腹水治疗有较好的效果。
5.热疗可预防肿瘤术后复发、转移。
6.热疗可以降低和逆转癌细胞对药物产生的耐药性。
7.对良性疾病也有明显的疗效。
医生在为患者实施深部热疗
深部热疗适用疾病
1.肿瘤疾病
①呼吸系统恶性肿瘤：胸膜间皮瘤、肺肿瘤等。
②消化系统恶性肿瘤：肝、胆、胰肿瘤，食管、胃肠肿瘤等。
③泌尿系统恶性肿瘤：膀胱肿瘤、肾肿瘤等。
④内分泌系统恶性肿瘤：甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、前列腺肿瘤等。
⑤血液系统恶性肿瘤：恶性淋巴瘤等。
⑥癌性胸水、腹水。
⑦其它恶性肿瘤：骨、软骨肉瘤，肌纤维肉瘤、体表转移肿瘤等。
⑧晚期肿瘤顽固性疼痛。
2.良性疾病
①妇科、男科疾病：乳腺炎、盆腔炎、附件炎、前列腺炎、尿道炎、肛周脓肿等。
②外科疾病：肩周炎、关节炎、腰肌劳损、坐骨神经痛、手术伤口感染等。
③其它疾病：皮肤湿疹、带状疱疹、风湿及类风湿性关节炎等。
科室简介
福建中医药医院医院与联勤保障部队第九〇〇医院（医院）医疗联合科室，科室以联勤保障部队第医院肿瘤科的人才、技术、设备为依托,是肿瘤学专业硕士研究生培养点。现有医生6人，两位高级职称人员，博士1人，硕士研究生5人。
科室诊疗设备先进，配套设施较齐全。科室肿瘤治疗注重规范化、多学科合作，应用术前新辅助化疗、术后辅助化疗、同步化放疗、姑息治疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗等治疗方式。科室依托福建中医药大学、福建中西医结合研究院的优势资源，开展中西医结合肿瘤治疗，建立健全“中西医结合综合肿瘤治疗模式”。建立起了以科研、教学和临床为一体的中西医结合医疗团队，为广大肿瘤患者提供优质的诊疗服务。
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来源：肿瘤科
审核：王文武
编辑：王一帆
责编：戴*
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