癌症是一种严重危害人们生命安全的常见病、多发病,是人口死亡的第一二位原因。在人的一生中,每5个人就有一人死于癌症。然而60%的癌症是可以预防的,60~70%以上的早期癌症是可以治愈的,所以癌症又是不可怕的,关键在于无癌早防,患癌早治。
一、什么是肿瘤?什么是癌症?
肿瘤人体某部位的细胞在致癌因素作用下,使一个或几个细胞的基因受到损伤产生突变,然后这些细胞不按人体需要不受人体控制地活跃地无限制地增生,这些无限增生的细胞常常在一起形成肿块,这就是肿瘤。
肿瘤分两大类:良性肿瘤,恶性肿瘤(常统称之为癌症)。良性肿瘤生长缓慢,除在要害部位占位有影响外,一般对健康和生命没有危害。恶性肿瘤生长迅速,与人体争夺营养,产生有害代谢产物,破坏人体正常器官组织结构,对人体健康极为有害,如不及时进行有效治疗将会夺人生命。恶性肿瘤又分癌和肉瘤,癌发病率占多数,肉瘤仅占10%,但恶性程度高治疗效果差,危害更大。
二、什么人会(易)患癌?下列人群具有较高患癌风险:
1、年龄:3~6岁儿童肿瘤高发,40~60岁为患癌高峰;
2、性别:除女性特有癌外,男性多于女性;
3、遗传:与癌症患者有血缘关系的人有更高患癌风险,临床上偶然可见高癌家族现象。如母亲患过乳癌,其女患癌风险高3倍。
4、区域:我国北方上消化道癌发病较高,东南沿海及江南肝癌发病较高,两广鼻咽癌发病较高;
5、不良嗜好:吸烟者患肺癌的风险比普通人高25倍;饮高度酒者上消化道癌多发(酒精本身并无致癌性,是酒精对内脏损伤引起的慢性炎症导致癌变);
6、生活习惯和态度:大便每天少于一次者肠癌发病率升高,性乱性频者宫颈癌发病率升高,不生育或生育后不喂奶者乳癌发病率升高;
7、肥胖:肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌发病率较高;
8、癌前病变:口腔、消化道、外阴阴道粘膜白斑、慢性炎症病理报告异型增生或不典型增生巴氏三级、萎缩性胃炎、宫颈息肉、肠道多发性息肉、乳腺囊性增生等等极易转变为癌,称之为癌前病变;
9、病*感染:鼻咽癌发病与EB病*感染有关;肝癌发病与乙肝病*感染有关,宫颈癌发病与疱疹病*感染有关,恶性淋巴瘤发病与病*感染有关;
10、慢性疾病:慢性肝炎、肝硬化、乙型肝炎5年以上患肝癌的风险较高,长期不愈合的溃疡癌变率很高;
11、性格孤僻、内向、自卑的人比性格开朗、乐观、自信的人癌发病率高;离婚、丧偶、家庭不和睦、受过精神创伤的人癌症发病率也会升高。
三、在我们的生活中存在存哪些致癌因素呢?
引起人类癌症的各种因素及其所占比重如下:
1、遗传易感性2%;
2、饮食30~35%,如食物中含有亚硝酸盐、*曲霉*素、高脂肪、高热量、低纤维及不科学的食物加工等等;
3、吸烟30~32%,导致肺癌等;
4、病*感染10%,病*可直接损伤细胞的DNA,改变遗传基因致癌,如乙肝病*、丙肝病*、疱疹病*、EB病*等等;
5、性生活7%,导致生殖器官癌症;
6、饮酒4%,损伤上消化道粘膜及肝脏,引起慢性炎症和增生,导致相应癌症;
7、工业职业暴露4%,生产中使用或产生的具有致癌性的物质,导致皮肤癌、肺癌等
8、环境污染2%,如工业废气废物、车辆尾气、居室装修、电器污染等等;
9、食品添加剂1%,如香精、糖精、色素、防腐剂等等;
10、放射线1%;
11、其它未知因素5%。
四、如何警惕和发现自己是否患癌?
癌症早期没有任何症状,照常生活、工作和劳动,很难引起人们注意。当癌症已经出现症状或体征时,常常已经不是早期了。因此,普及癌症防治知识,提高对癌症的警惕是很有必要的。
常见癌症常可出现的症状可归纳为十个方面,称之为“癌症十大警号”,其实,出现这些“警号”症状不能认为就是癌,同时也不能认为患了癌还一定是早期,出现这些症状时多数癌症已经到了中晚期。因此,归纳这些“警号”只是提醒人们发现这些症状时不能等闲视之,医院去检查、鉴别、诊断、治疗。
称之为“癌症十大警号”的内容是:
1、乳房、皮肤、舌部或身体其它部位可触及不消退的肿块;
2、疣或痣发生明显变化;
3、持续性消化不良;
4、吞咽时胸骨后不适,食管内感觉异常、轻微疼痛、轻度梗噎感;
5、耳鸣、听力减退、鼻塞不通气、流鼻血、有时伴有头疼或颈部肿块;
6、月经期外或绝经后阴道流血,特别是性交后阴道流血;
7、持续性干咳、痰中带血丝、声音嘶哑;
8、大便习惯改变、便秘与腹泻交替、大便带血变形;
9、久治不愈的伤口、溃疡;
10、不明原因的消瘦。
五、什么叫做癌症转移或扩散?在临床上有何意义?
癌症转移和扩散是同一回事,是一种现象的两种说法,指的是癌细胞越出原发病灶在新的地方继续生长,形成性质同原发病灶完全相同的新病灶的过程。癌细胞转移的方式有直接浸润、淋巴转移、血行转移、腔内种植。
癌症转移与否是临床上进行癌症分期和判断预后最重要的依据,没有发生转移的癌症属于早期;癌细胞已经发生近处少量转移,癌症就已经进入中期;癌细胞发生了远处转移,癌症就已经进入晚期。癌症早期只要治疗得当大多数都能治愈,中期癌症经过规范治疗仍然可以取得较好疗效,只有晚期癌症目前难以治愈。
六、检查癌症有哪些方法?
不同部位的癌症,检查的方法有所不同,但总的来说不外乎如下这些方法:
1、详细询问病史、生活史、不良生活习惯和嗜好,尽可能发现癌症的蛛丝马迹,预测癌症可能发生的部位,为进一步检查开拓思路;
2、实验室检查:通过临床检验、生化检验、器官功能检验、肿瘤标记物检验可以为癌症诊断提供必要的依据;
3、物理检查:通过X线透视、摄片、造影、B超显像、内腔镜检查、同位素扫描、CT、核磁共振等检查,可以为癌症的诊断提供比较明确的依据;
4、细胞学和病理学检查:对发现的可疑病灶进行细针穿刺或切取活体组织进行细胞学或病理学检查,就能作出最具有权威性的是癌或非癌的明确诊断。
七、治疗癌症有哪些方法?
癌症自古有之,历代医家作过不懈探索,但成效甚微,直到近百年随着解剖学、病理学、生物化学的发展,人们对癌症才有了比较全面深刻的认识,治疗方面才取得比较重大的进展。目前,治疗癌症的方法层出不穷、日新月异、林林总总,归纳起来有如下几个方面/p>
1、手术治疗:是治疗早中期癌症的首选方法,通过根治手术彻底切除癌瘤及其转移病灶,有望达到根治目的。对晚期癌症病人也可通过手术治疗,减少癌细胞总量、控制出血、解除梗阻、缓解疼痛,稳定病情、提高生活质量、延长生存期等方面取得一定积极效果。
2、放射治疗:同手术治疗一样属局部治疗。根据放射线对敏感的癌细胞具有强大杀伤力的原理,应用放射线发射器具或放射性药物对癌症实施治疗,放射区内的癌细胞可达到杀灭的目的,对放射性不很敏感的癌细胞和放射区域外的癌细胞放疗不能达到杀灭目的,需与其它疗法综合使用。
3、化学药物治疗(简称化疗):应用对癌细胞具有杀伤或杀灭作用的药物对癌症进行治疗。化疗对敏感的癌症治疗效果较好,有少数几种癌症单用化疗就能治愈,但有的癌细胞对抗癌药不敏感或耐药,其治疗效果较差,需与其他疗法综合应用。化疗有全身化疗和局部化疗,全身化疗采取口服、静脉给药,药物遍布全身,对散布全身各部位的癌细胞都有作用,同时药物的*性也作用于全身;局部化疗是选择某一动脉或动静脉给药,使药物首先高浓度作用于癌症所在局部,既提高了药物疗效又减少了药物*性对全身的作用;对某些癌病灶还可以进行药物注射,也可以达到杀灭或摧毁的目的。
4、局部物理疗法:利用高温和超低温对癌细胞有灭活、破坏作用的原理,肿瘤科医生采用冷冻、微波、射频消融、激光等手段对孤立的癌病灶进行治疗,这些治疗方法对癌症小病灶具有立竿见影的效果,但对大病灶很难做得彻底,有较多的残留和复发可能性。
5、免疫治疗:使用具有免疫活性的生物制品或调动人体免疫功能获取对癌细胞的抑制或灭活,达到治癌目的。如使用克隆癌细胞抗体、癌抗体携带抗癌药,可以有选择性地攻击癌细胞;使用激活了的淋巴细胞、吞噬细胞,可以直接有效地攻击癌细胞;使用白血球介素、干扰素、肿瘤坏死因子等生物制剂,也可对癌细胞产生抑制或杀灭作用。癌症的免疫治疗从理论上讲是最理想的治疗方法,对癌细胞它有高度选择性,不像放疗、化疗“敌我不分”,肿瘤专家公认这是最有希望取得突破的治癌途径,只是目前尚属研究实验阶段,虽然取得了不少可喜成果,但距最后攻克癌症的治疗还有难以算计的路程。
6、中草药治疗:中草药用于癌症的辅助治疗,对化疗、放疗中出现副反应中草药具有很好的调理作用,可增强体质、增进食欲、减轻放疗化疗副作用;对拒绝手术和放化疗的病人及晚期癌症病人使用中草药有一定的调理作用。单独使用中草药治疗癌症尚无成功经验和疗效确切的方剂,有些传闻或报道说某人患癌用中药、草药治好了,但使用相同的药物并不能取得重复效果,所以并不能认定其组方具有抗癌功效。因此,早中期癌症病人绝不能放弃有效治疗措施而单独服用中草药,以免延误宝贵的治疗时机。
八、癌症能预防吗?有哪些良策?
美国肿瘤学家斯特因说“几乎60%到80%的癌症是人为的”。因此,减少或消除这些人为因素就能预防60%到80%的癌症。致癌物质种类繁多,广泛存在于人们生活、工作环境中和食品用品之中,所以对癌症的预防措施也很多,但归纳起来可以从以下三个方面预防癌症:
第一、病因预防:改善工作、生活环境,克服不良生活习惯,减少或避免致癌物质进入人体,这就从病因上进行了有效的预防。
第二、饮食防癌:提倡科学饮食,合理安排饮食结构,摄入含有能增强体质,能抑制、阻断、破坏致癌物,能促进受损伤细胞修复的各种有益物质的食品,对预防癌症具有重要意义,这是无需多花钱就可使癌症发病率降低30%到60%的好办法;
第三、积极治疗癌前病变:经久不愈的溃疡、组织异常增生、息肉、粘膜白斑、
具有明显变化的色痣和疣极易转变为癌,称为癌前病变,应积极治疗防止癌变。
防癌饮食内容很多,具有普遍意义的、科学上已相当明确的防癌饮食有8条,请酌情应用:
1、多吃含维生素A(或胡萝卜素)丰厚的食物,这与预防肺癌、食道癌、喉癌、膀胱癌等发病有帮助;
2、多吃含维生素C丰富的食物,可以阻断致癌物亚硝胺的合成,有预防胃癌、食道癌,对抗烟酒致癌效应的作用;
3、常吃十字花科蔬菜,如芥蓝菜、包菜、卷心菜等,可以阻止致癌物的致癌作用;4、多吃含纤维素丰富的食物,可以减少肠癌发病;
5、基本上不吃高度腌制食品和加工食品的地区胃癌发病较少;
6、坚持低脂肪饮食习惯的人群,乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、子宫内膜癌的发病很少见;
7、不吃霉变食物,可以降低肝癌的发病率;
8、不酗酒可以降低肝癌、口腔癌、食道癌、胃癌的发病率。
附录:
1、含胡萝卜素(维生素A原)的蔬菜水果:
含量特别高(>1mg%)的有:甘薯、胡萝卜、葱、小白菜、白菜、芹菜叶、韭菜、*花菜、南瓜、辣椒干、红柿子椒、紫菜、杏、塌古菜、苋菜、菠菜、芫荽、荠菜。
含量高(0.5~1.0mg%)的有:青蒜、香椿、倭瓜、辣椒海带、山楂。
含量中等(0.2~0.5mg%)的有:干*豆、干青豆、干绿豆、毛豆、青萝卜、蒜苗、丝瓜、番茄、青柿子椒、萝卜干、香蕉、南瓜子、栗子。
含量较少(<0.2mg%)的有:干豌豆、*豆芽、白扁豆、马铃薯、山药、芋头、白萝卜、红萝卜、冬笋、藕、大白菜、甘蓝、莴苣、芹菜茎、韭*、洋葱、菜花、冬瓜、*瓜、西瓜、茄子、黑木耳、柑橘。
2、含维生素C蔬菜水果:含量特别高(>40mg%)的有:荠菜头、苤蓝、油菜、塌古菜、芥菜、蕻菜、芫荽、青蒜、荠菜、*花菜、香椿、菜花、辣椒柑橘枣、山楂。
含量高(20~40mg%)的有:毛豆、甘薯白萝卜、红萝卜、藕、小白菜、大白菜、甘蓝、苋菜、芹菜叶、韭菜、辣椒干、草莓、菠菜、橄榄、栗子。
含量中等(5~20mg%)的有:绿豆芽、四季豆、白扁豆、豌豆、马铃薯、胡萝卜、芹菜茎、韭*葱、洋葱、冬瓜、*瓜、丝瓜、甜瓜、桃、杏、番茄、枣干、香蕉。
含量较少(<5mg%)的有:*豆芽、山药、芋头、冬笋、莴苣、南瓜、西瓜、茄子、鲜蘑菇、紫菜、葡萄、苹果、李、梨、海棠。
3、防癌、抗癌佳品:蘑菇、香菇、白木耳、蜂蜜、蜂王浆、花粉、海参、鱼肉、海带、海粉、人参、乳汁、蛋、苹果、大蒜、葱、胡萝卜、萝卜、酸梅、大枣、无花果、杏仁等。
饮食应坚持多样性原则,荤素搭配、精粗搭配。每天肉类50~克,蔬菜水果克,主粮~克;蔬果中,要根茎叶花果搭配,绿红紫*白各色搭配,各种含有维生素ABCDE的品种搭配。
九、中医肿瘤临床研究概况
中医对肿瘤的诊断,是从整体观出发的。根据中医的理论,运用四诊(即望,闻,问,切)等手段,采用辩证方法,对肿瘤患者诊察病症,辨别证候,推断病情,是为肿瘤防治提供依据的一门科学,对指导防治肿瘤具有重要的意义。
中医对肿瘤的治疗,主要是内服中药,针灸,气功等,其中以服用中药为主的五官及脸形的大小来识别,那反而不精确。
1:以乳腺癌为例:西医认为乳腺癌是雌激素分泌过旺,早期的方法,切除卵巢及以药物抑制肾上腺素的分泌。现在多用药物抑制雌激素过旺,一些原来月经正常的病人出现了停经现象。雌激素降下来了,但不少病人病情仍不乐观。有位病人家属告诉我,她的姐姐患乳腺癌,用了药物停经了,结果几个月后,肿瘤转移到肝脏后往生了。
中医认为,乳腺癌是由于肝气郁结的问题。很多病人在未发现病症时,往往月经不正常,经前乳房胀痛,有小叶增生。乳腺癌病人月经调正常,倒可以缓解肝气的郁结。
2:西方对胃癌再加上胃大面积溃疡的手术治疗是全切除,治疗很精确。病人术后,吃的营养很快拉掉发生了严重的营养问题,结果肿瘤长不起来,病人也因严重营养问题发生脏器衰竭,往生了。胃癌病人早期大都有反胃,胃酸过多、胃溃疡史。西医认为是幽门螺旋杆菌作怪,用抗菌素治疗,效果不见得好。中医认为是肝气犯胃,胃壁反复被胃酸腐蚀就可能病变成胃癌,一般采用疏肝解郁,滋胃阴的办法,效果不错。此法对防治胃癌很有效。
3:不管中医或西医,你在治疗肿瘤的过程中,反复使用的方法无效,那就应该考虑改进,或建议用别的治疗办法。
十、中医治疗肿瘤是有广阔前景的
中医是经验的医学,西医是实验的医学。中医有深厚的理论体系,几千年的临床实践的积累。中医的经典著作汗牛充栋,许多肿瘤研究的理论深藏其中,是一个无穷无尽的宝藏,只要你肯发掘。中医是从宏观上看待肿瘤的,从五行阴阳,五脏六腑,经络气血等方面,综合考虑。而不是头痛医头,脚痛医脚。
中医要改进的地方不少,西医有的药服用量要根据病人的体重来定,这就很科学。西医认为肿瘤生成的原因是细胞变异、细胞突变。怎么防止细胞变异和突变,变异前可不可以预测,似乎没有定论。很多肿瘤病人一检查出来,往往多为中、晚期。
中医的最大优点是“治未病”,因此对人在肿瘤未发前是可以预测的。肿瘤病人的自身体质是造成肿瘤的主因。特别是肝脏的失和是导致肿瘤的主因。我们常说的:肝胆湿热,肝气郁结,肝气犯胃,肝气犯肺,肝气犯脾都与肿瘤生成有关。
十一、对肿瘤研究的展望——中西医结合
现在是世界肿瘤研究向中国中医学习的时候了。现在是中国西医与中医携手对肿瘤展开研究的时候了。有人认为中西医结合研究肿瘤就是用西医的方法研究中医。现在有些中医工作者确实在走这条路。不少实验是用单味抗肿瘤中药制成的针剂注射到病人肿瘤上去,实验结果不错,50%上下有肿瘤缩小的效果。我认为你不是中医疗法,是一种西医的介入疗法,不过是换了一种药而已。如果是这样研究中医治疗肿瘤,那中医太简单了。问题是整个治疗过程是否完善,是否能控制肿瘤转移。如果只显现了一时的效果,那是不完善的。中西医肿瘤研究应立足于肿瘤的临床医治上。
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