白癜风该怎么治安全 http://www.baidianfeng001.net/zdtp/zdhj/198.html白血病，也有人称其为“血癌”可能很多人都是在电视剧中首次听到这个名字，但其实白血病只是血液系统恶性肿瘤中的一种，血液系统恶性肿瘤包括：急慢性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。我们都知道，血液系统恶性肿瘤目前主要治疗方法为传统化疗和靶向药物治疗等。但以上治疗方法仍对部分血液系统恶性肿瘤患者无效，近年来备受瞩目的癌症革命性疗法—CAR-T细胞免疫疗法，为最大限度延长患者生命甚至治愈肿瘤提供无限可能。那它究竟是怎么回事呢？让我们一起来了解一下：
什么是CAR-T细胞免疫疗法呢？
CAR-T细胞（全称是ChimericAntigenReceptorT-CellImmunotherapy）：嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。将带有CARDNA片段的病*载体（连接器）植入T细胞（导弹）以连接嵌合抗原合体（CAR感应器）借助CAR对肿瘤的识别功能识别肿瘤细胞，结合T细胞的杀伤功能对癌细胞进行摧毁。应用于：急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤等等。
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近日，我院血液内科团队成功开展了CAR-T细胞免疫疗法，患者陈某某、女、30岁，诊断为Ph-急性淋巴细胞白血病（早期前B-ALL）高危组，患者化疗后复查骨髓象示未见原始幼稚细胞，但流式及二代测序监测患者白血病微小残留提示白血病残留逐渐增多，该病有复发倾向，在取得患者及家属知情同意下，我科具有丰富细胞免疫治疗经验的副主任医师谢治*与科主任杨丽萍、科护士长张碧霞等科室骨干讨论，制定CAR-T细胞免疫治疗计划，包括详尽的过敏反应防治及细胞因子风暴防治计划等，3月12日进入我科室隔离病房，经过FC预处理治疗后，回输CAR-T细胞，过程顺利，回输后七天监测患者体内存在CD19CAR-T，患者目前一般情况稳定。韶关市首例CAR-T细胞免疫疗法的成功开展，填补了韶关此项目的空白，对血液系统恶性肿瘤的患者也是一种新的希望。
01
CAR-T细胞的应用：
纳入标准：
1.复发难治恶性血液病患者。
2.表达CD19，CD22，CD,CD33等可用于制备CAR-T的靶点抗原分子之一。
3.预计生存期大于3个月。
4.育龄妇女在入组前尿妊娠试验阴性，并同意在试验期间采取有效的避孕措施者。
5.自愿参加本实验并签署知情同意书者。
02
CAR-T细胞的应用：
排除标准：
严重的心脏、肝肾、肺脏器功能不全者。
具有严重的精神、神经、感染、传染性等基础疾病者。
具有移植物抗宿主反应，需要使用免疫抑制剂者。
怀孕或哺乳期妇女。
参加治疗前2周内合并使用全身性类固醇药物者及免疫抑制剂者或化疗药物。
之前使用过任何基因治疗产品者。
T细胞被复制缺陷型慢病*转导的效率低于30%。
恶性血液病晚期患者。
利用基因改造技术CAR-T细胞治疗是近年来迅速发展的免疫治疗新手段，早期识别及时处理并发症是CAR-T细胞治疗成功的关键，家庭的支持、强大的心理对疾病的恢复至关重要。
编辑：谢治*皮嘉美
审核：杨丽萍张碧霞陈瑶
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