肿瘤是一种什么病您真的知道吗王刚刚 [复制链接]

山西省科普作家协会

科普图片制作：王海沣

作者：王刚刚

医院肿瘤中心

淋巴肿瘤科

硕士研究生主治医师

恶性肿瘤已成为人类的主要死因之一,且有发病率呈逐年增高趋势。年1月12日，神刊“CA”发布了年癌症统计报告，对美国新增癌症病例和死亡人数进行汇总统计。预计到年，美国将有1,,例新发癌症（其中男性：,例，女性：,例），平均每日新发病例超过例。癌症已然成为全球主要的公共卫生问题，为我国居民第三大、美国第二大死亡原因，严重威胁着人类的健康。

什么是肿瘤

现代医学认为，肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，而且这种新生物多呈占位性块状突起，所以也称赘生物。肿瘤绝不是一个现代病，早在我国西周，那时就用“肿”这个字眼来形容肿瘤，在宋代之后的史书中有更多的记载，如把腹内肿瘤叫做"癥瘕"(音“征假”)，称唇癌为“茧唇”“噎膈”指食道癌及贲门癌、“胃反”指胃癌、“积聚”是指包括各种内脏肿瘤在内的胸腹部肿块、“崩漏带下”指宫体、宫颈癌，还有“肾岩”“脏*”等类似肿瘤的描述。

从造字分析看，癌原作“岩”，读yán。古代中医将表面凹凸不平、质地坚硬如石的肿物(即较明确的恶性肿瘤)称为“岩”，例如“乳岩”(乳腺癌)。而古时“岩”字与象形字“嵒”(山上的石块)相通，后人再加上“疒”(“病”字偏旁)，就成为“癌”了。

为什么有的叫“瘤”，有的称“癌”

根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度，通常将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。“瘤”通常指良性肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤等，对人体影响较小。而“癌”则是指来源于上皮组织的恶性肿瘤，如由大肠黏膜上皮形成的恶性肿瘤称为大肠黏膜上皮癌，简称大肠癌。由皮肤上皮形成的称皮肤上皮癌，简称皮肤癌等等。另外还有来源间叶组织的恶性肿瘤，包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨和软骨组织等，发生的恶性肿瘤，则称为“肉瘤”。癌和肉瘤都是恶性肿瘤，对人体危害较大。癌多经淋巴道转移，发病率相对肉瘤较高，以40岁以上成人为主。肉瘤则多经血道转移，发病率较低，有些类型发生在年轻人或儿童，有些类型主要见于老年人。我们通常说的“癌症”实指恶性肿瘤。

此外，还有些有“迷惑”的名称。有的看起来不像，实为恶性肿瘤：如发生于淋巴系统的淋巴瘤、发生于血液系统的白血病，实则皆为恶性肿瘤。脑胶质瘤是大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生颅脑恶性肿瘤。对于胸膜间皮瘤、胸腺瘤、胃肠道间质瘤等以“瘤”命名的，其中部分却为恶性肿瘤。有的看起来吓人，却不像恶性肿瘤，如甲状腺癌，是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见，过去的几年甚至有专家共识要摘掉这个恶性肿瘤的“帽子”。

如何面对肿瘤

虽然肿瘤的研究经过近年的发展，但人类对肿瘤的认识仍然停留在初级阶段，有很多问题仍然无法解释。肿瘤的发生是生命进化过程中的一种生命现象，也是人类衰老过程中一种自然选择的结果。中国工程院院士程书钧教授曾呼吁，人们应该像看待衰老一样看待肿瘤，以直面乐观的心态、健康的生活方式、科学的饮食对待肿瘤，学会与肿瘤“和平共处”。往往这样做了，可能会收到意想不到的抗癌“奇效”。其实，从神刊“CA”的数据，我们可以看出，自年以来，癌症死亡率持续下降，总体下降了31%，这意味着因癌症死亡的人数减少了约万。相信随着科技的进步，人们对肿瘤会有更加深入的认识，会有更多的“癌”变得不再可怕，从而变成一种慢性病。

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