是扁桃体炎还是扁桃体癌恶性扁桃体肿瘤患者 [复制链接]

众所周知，知名导演吴宇森患扁桃体(良性)肿瘤后，经及时诊疗很快康复。然而，患恶性扁桃体肿瘤的张先生，医院专家团队精心诊治，既解除了病痛，又取得了良好疗效。

术后恢复良好的患者

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3个月前，50岁的张先生无明显诱因出现咽异物感，左侧咽痛不适，伴吞咽梗阻感，偶有左侧耳深部刺痛感，医院检查诊断为左侧急性扁桃体炎，治疗20余天无好转，且吞咽梗阻感日益加重。医院病理诊断为左侧扁桃体癌，因手术难度和风险较大，医生建议放射治疗。

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8月中旬，患者慕名医院就医，入院查体见左侧扁桃体区域有一淡红色软组织肿块明显膨隆，挤压悬雍垂偏移至右侧，表面见白色假膜及分泌物附着。经影像学检查并行左侧扁桃体活检术，确诊为左侧扁桃体恶性肿瘤。

专家团队查看影像片并手术

术前会诊时，专家们认真查看了患者的病例报告和影像片，在讨论分析手术可行性、评估手术风险和预后效果基础上，因人而异制定了个体化治疗方案：手术+放疗。集思广益，提前做好处理术中各种突发情况的预案。

主管医生为术后患者检查治疗和换药

术中，专家手术团队仔细解剖并保护迷走神经、舌咽神经、副神经等颅神经及颈内动脉颅底段，精准切除了恶性扁桃体肿瘤，并取股外侧带血管筋膜瓣修复舌、咽和腭部缺损。在团队默契配合下，手术取得圆满成功，再次顺利完成了一台高难度的头颈肿瘤手术。

蒋代华院长带领团队看望术后患者

张鉴主任带领团队查看患者恢复情况

术后，经过康复治疗和精心护理，患者恢复良好。患者的妻子吐露心声：“刚得病时，还以为是扁桃体炎，吃了不少药也不见好转，多亏民生专家们的技术好，感谢你们让我老公重新树立了生活的信心！”

温馨贴士

扁桃体癌早期临床信号：

1、咽喉部异物感。一般由感冒等诱因引起，康复后咽喉部异物感仍存在。

2、咽喉部疼痛。初诊时，65%的患者有此症状，起初是隐痛不适，有烧灼感，逐渐影响进食，严重时可放射至耳部。

3、咽部肿物。早期患者就发现扁桃体区有肿大的外生物，局部变硬、增大，或发生表面小溃疡。晚期出现吞咽困难、呼吸困难、咽喉出血等症状。

4、上颈淋巴结肿大。这类症状约占54%-85%。有时扁桃体窝内的小病灶没被发现，就可能出现上颈淋巴结转移。

扁桃体癌症状表现：

扁桃体癌早期症状不明显，往往容易忽略，从而失去最佳治疗时机。扁桃体癌早期症状一般表现为咽喉不适、咽喉异物感。有轻微疼痛，疼痛不明显。部分扁桃体癌患者早期易出现淋巴癌转移。

随着患者癌肿的发展，症状越来越明显，癌肿出现转移，表现为咽痛等，常有口臭、出血、张口困难等症状。一侧扁桃体明显肿大，呈菜花状、结节状或表面有溃疡、坏死、假膜。晚期将侵犯周围组织，出现吞咽、呼吸障碍等症状。

晚期扁桃体癌患者体质差、机体功能差，可能会出现恶病质，进而导致发热、四肢无力、消瘦等症状。

——摘自百度百科专家学术文章

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文、图：闻宣

编审：阿明

校对：闻宣

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