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作为全球首创的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,伊布替尼在B细胞恶性肿瘤,尤其是慢性淋巴细胞白血病/小淋巴瘤细胞淋巴瘤(CLL/SLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)和华氏巨球蛋白血症(WM)显示出非常好的疗效。《白血病·淋巴瘤》杂志于年8月首次发表了《伊布替尼治疗B细胞恶性肿瘤中国专家共识(年版)》。年9月20日下午CSCO期间,伊布替尼专家共识发布会在厦门隆重召开。
出席本次发布会的专家有哈尔滨血液研究所马*教授、医院*教授、中国医院王建祥教授、浙江大医院金洁教授、上海交通大医院赵维莅教授、医院*慧强教授、医院张会来教授。作为共识的主要执笔人,各位专家纷纷对该版共识的发布以及伊布替尼临床应用的相关问题发表了精彩见解。
伊布替尼在多种B细胞恶性肿瘤中疗效显著
发布会期间,马*教授说,“伊布替尼在多种类型的B细胞恶性肿瘤中表现出卓越的抗肿瘤活性和良好的耐受性,目前国内获批的主要适应证有CLL/SLL、MCL和WM”。
马*教授
结合相关研究,*慧强教授强调了伊布替尼治疗复发/难治性CLL的显著疗效,同时可以克服17p-、TP53突变等高危不良预后因素,伊布替尼联合利妥昔单抗用于70岁以下CLL患者的一线治疗,3年PFS率和OS率均优于标准一线方案FCR组。伊布替尼在目前所有靶向治疗中,疗效最佳,缓解持续时间最长。
*慧强教授
赵维莅教授补充说伊布替尼在MCL和WM中同样疗效显著。伊布替尼单药治疗复发/难治的MCL,其ORR高达68%。伊布替尼单药治疗既往接受过治疗的有症状的WM患者,主要缓解率高达91.2%。
赵维莅教授
同时,金洁教授强调伊布替尼在其他B细胞恶性肿瘤中也显示出了良好的疗效。与传统R-CHOP相比,伊布替尼联合R-CHOP在60岁以下的弥漫大B细胞淋巴瘤患者中,PFS、EFS、OS均获益明显。另外,赵维莅教授补充到,伊布替尼在惰性淋巴瘤如滤泡淋巴瘤和边缘区淋巴瘤中也显示出了良好的疗效,未来将更多地应用于临床,为更多患者带来生存获益。
金洁教授
伊布替尼耐受性良好,需规范化临床应用
伊布替尼为口服制剂,临床研究显示安全性良好,患者耐受性好,3~4级不良反应发生率较低。伊布替尼在国内上市时间短,临床实践应用经验较少,基于此现状,马*教授和*教授均强调,迫切需要制定中国的专家共识来进一步规范临床应用和加强患者管理。
*教授
倚靠专家共识,指导临床实践
在指导临床实践方面,张会来教授发表了自己的看法:伊布替尼上市已有一段时间,许多临床医生在适应证及联合用药方面仍有疑惑。新药时代,我们要立足于治愈为目的,单药伊布替尼能为患者带来持久的疾病缓解,但未来我们将探索伊布替尼与其他药物联合,最终实现整体患者治愈。通过专家共识的制定发布,指导规范临床用药,提高患者生存。
张会来教授
随后,赵维莅教授表示,该专家共识的发布凝聚了相关领域专家的宝贵经验,将伊布替尼这一新型安全低*的靶向药物向全国层面推广,更好地惠及广大患者。*教授指出,在专家共识的推动下,进一步加强临床一线医生对伊布替尼治疗B细胞恶性肿瘤国际最新进展的了解,促进靶向药物尽早进入临床治疗策略中,更加规范地进行临床应用,使患者在用药安全的基础上,达到生存获益。
王建祥教授
发布会最后,王建祥教授进行总结:伊布替尼良好的疗效推动了B细胞恶性肿瘤治疗领域的进步,中国专家共识的发布规范了伊布替尼的临床应用,相信专家共识的发布将为更多患者带来生存获益。
专家介绍:马*教授、主任医师、博士生导师
哈尔滨血液病肿瘤研究所所长中国临床肿瘤学会(CSCO)副理事长亚洲临床肿瘤学会副主任委员CSCO抗白血病联盟主席中华医学会血液学分会前任副主任委员中国医师协会血液科医师分会副会长中国医师协会肿瘤分会副会长CSCO抗淋巴瘤联盟前任主席
*主任医师,教授,博士生导师
医院*委书记、大内科主任、淋巴瘤科主任中国临床肿瘤学会(CSCO)常务理事中国抗淋巴瘤联盟主任委员CSCO抗淋巴瘤联盟主任委员中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会副主任委员中国老年学学会老年肿瘤专业委员会常委
王建祥主任医师,教授,博导
中国医院(血液学研究所)副院所长,白血病中心主任中华医学会血液学分会主任委员中国医院教授中国抗癌协会血液肿瘤委员会前任主委
金洁主任医师、教授、博士生导师
浙江大学医学院附属一院血液科主任浙江大学医学院附属一院白血病中心主任浙江省血液肿瘤(诊治)重点实验室主任浙江省重点创新团队-白血病基础与临床研究创新团队带头人浙江省卫生厅重点支撑学科血液学科带头人中国女医师协会血液学专委会主任委员中国医师协会整合血液学副主任委员CSCO抗白血病联盟副主任委员中华医学会血液学第七、九届常务委员中华医学会血液学分会红细胞疾病学组副组长中国实验血液学会常务委员中国医师协会血液学分会常务委员海峡两岸血液学分会常务委员CSCO抗淋巴瘤联盟常务委员浙江省医学会血液学分会前任主任委员浙江省医师学会血液学分会会长
赵维莅主任医师、教授、博士研究生导师
上海交通大医院血液科行*副主任上海血液学研究所副所长中华医学会血液学分会委员中国抗淋巴瘤联盟常委教育部“长江学者”特聘教授国家杰出青年科学基金获得者获得国家科技进步二等奖
*慧强主任医师、教授、博士生导师
医院大内科副主任中国老年健康协会淋巴瘤专业委员会主任委员CSCO中国淋巴瘤联盟副主席中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主委中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会青年委员会主委广东省抗癌协会血液肿瘤专业委员会主委广东省抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主委
张会来肿瘤学博士,主任医师,副教授,博士研究生导师
医院淋巴瘤内科主任中国抗癌协会(CACA)淋巴瘤专业委员会副主任委员中国临床肿瘤学会(CSCO)抗淋巴瘤联盟常委中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会副主任委员中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会副主任委员中华医学会肿瘤分会淋巴瘤学组委员天津市抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员天津市血液病质控中心副主任委员天津市医师协会血液医师分会副会长
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