好大夫医考好大夫医考笔试内容速记口诀 [复制链接]

四、血液系统

1.贫血的细胞形态学分类：

大的幼儿坐小的地铁,正好站在我的面前

大：大细胞性贫血（MCV＞）——＞幼：巨幼细胞贫血

小：小细胞低色素性贫血（MCV＜80MCHC＜32）——＞铁：缺铁性贫血

正：正细胞性贫血（MCV80-）——＞站：再生障碍性贫血

2.铁代谢：二价铁吸收，三价铁运输，二价铁被利用

3.急性非淋巴细胞白血病按照FAB分类；

故事：一对结婚多年的夫妻，没有生育，妻子天天买补品来吃，这一天，这个丈夫就对妻子说：“你不要一味而补了，三年了，你早该有了，四年前礼单也收了，我担心六月的红花能否带来七月最后的希望”。

解释一下：你不要一（M1）味（未分化型）而（M2）补（部分分化型）了，三（M3）年了，你早有（早幼粒细胞）了，四（M4）年前礼单（粒单核细胞）也收了，我（M5）担（单核细胞）心六（M6）月的红（红白血病）花能否带来七（M7）月最后（巨核细胞白血病）的希望。

4.关于贫血的，贫血细胞按照形态学分类，骨髓增生异常综合征，大细胞性，巨幼贫，缺铁性贫血，正细胞性，再生障碍性，急性失血。

口诀如下，他的曾生，是个大的幼儿，带着两粒铁珠，坐小的喜洋洋地铁，摔了一下，正在急性流血。

4.NHL主要细胞来源之T细胞来源

需要重点掌握的T细胞来源非霍奇金淋巴瘤(NHL)：

小淋扭曲肉芽肿；

免疫间变上皮样。

小淋：小淋巴细胞性（T）淋巴瘤；

扭曲：扭曲性淋巴细胞淋巴瘤；

肉芽肿：蕈样肉芽肿-Sezary综合征；

免疫：免疫母细胞肉瘤（T）;

间变：间变性大细胞淋巴瘤；

上皮样：淋巴上皮样细胞淋巴瘤。

5.淋巴瘤类型对应的染色体易位

(1)套滤泡边缘，

(2)弥漫大B;

(3)BurkittBa要死就太不吉利了

(4)间变二百五（2,5）

6.慢性粒细胞白血病染色体及分子生物学特征

口诀：曼丽她舅的两个儿子脾气大在费城被枪杀。

解释：曼丽：CML舅:9两个儿子：22费城：Ph被：BCR

Ph染色体（费城染色体）是CML的特征性异常染色体，检出率为90%-95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11),称典型异位，异位在断电外形成BCR/ABL融合基因

7.白血病口诀汇总

口诀：急淋用VP,染色两阴性，长春泼尼松，柔红左旋用。

非淋用DA，染色两只羊，柔红阿胞苷，阿糖三尖杉（HA方案）

特别M2、3基因有异常，M2四个二，8和21，M3后减1，15和17。

M2叫一头M3叫劈喽。DIC-M3治疗反式维甲酸。

淋巴糖原染（急淋反应糖原+）、抑制是急单。

急淋无阿氏，非淋有小体。

解析；

急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病

急淋：VP指长春新碱（VCR）,泼尼松（Prednisone）,两阴性指细胞化学染色POX,SB为阴。

急非淋：DA指柔红霉素（D）阿糖胞苷（A）,两只羊POX,SB为阳性。

M28;21)(q22;q22)M315;17)(q22;q21)

一头指ETO劈(P)喽(L)指PML/PARa

M3易发生DIC治疗用反式维甲酸

糖原染色：急淋是阳性单核细胞白血病抑制

阿氏小体（Auer）只出现急非淋

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